去骨瓣减压术的手术适应症有:
1,严重的颅脑损伤,经手术清除血肿及破碎脑组织后,脑水肿,脑肿胀以及颅内压升高,不能缓解。
2,手术清除颅内血肿前,双侧瞳孔散大,去脑腔质,手术清除血肿后,颅内压随有一定的好转,但不久又有升高的趋势。
3,自发性脑出血经手术清除血肿仍不满意。
4,大面积脑梗死伴脑水肿引起颅内压增高,有生命危险。
注意事项有:
1,去骨瓣减压术的奏效是否和减压窗的大小有关,要有效地降低颅内压,最大限度的减少静脉坎顿与骨窗缘,与脑内的切线型损伤,减压骨窗的面积,一定要大,一般腰超过10厘米乘9厘米。
2,去除骨瓣的同时,硬脑膜不应缝合或做减腔缝合。