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• 高血压肾病综合症

  高血压肾病的病因，顾名思义，那高血压肾病肯定是，原发病是高血压，那高血压到底通过什么途径，来导致肾脏出现问题，这是比较复杂的机制。但总而言之，高血压引起肾病有以下原因：第一，就是血压对肾脏的损伤，会导致肾脏血管的硬化。第二，会破坏肾脏局部血液动力学，导致肾脏血管的高压、高灌注。第三，高血压会引起肾脏局部的因子的异常，比如高血压，导致炎症因子的改变，以上因素最终会导致。高血压患者肾脏局部血管的异常，从而出现肾脏损伤，比如会出现蛋白尿，低比重尿等等表现，这些症状：第一，早期的话，可能没有特别明显的，但是会出现一些夜尿增多的现象，比如说原来不起夜，现在起夜了，对于高血压患者要警惕出现，高血压肾脏损伤的早期表现。第二，如果出现蛋白尿的话，可以出现排尿的浑浊、泡沫尿，有的人会出现肢体的水肿，比如眼睑，或者是脚踝的轻度水肿，至于到后期，如果进入到肾功能衰竭的话，会出现更多的症状，各系统的症状，跟慢性肾功能衰竭的患者，其他表现是一样的。对于治疗，首先强调有效合理地降低血压，对于人群，如果肾功能在一定阶段之内，首选降压药，还是RAS阻断剂，比如沙坦类、普利类药物，既可以有效地降低血压，而且可以帮助肾脏降低蛋白尿。另外降压，在不同人群，还需要不同的标准，对于65岁以下是一个标准，65岁到80岁是标准，80岁以上是标准，对于不同人群，要有不同的降压标准。所以合理的标准，可以帮助高血压肾病患者，肾脏得到有效地保护。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5323次

• 什么是Horner综合症？

  肿瘤胸腔里肺癌的生长过程，对神经产生一个压迫比较明显，一个是交感神经，一个臂丛神经，对于交感神经的压迫肿瘤如何对交感神经产生压迫就会产生Horner的综合症，从外人看来说眼睑下垂，一侧眼睑下垂明显，实际上是非常明显的一个形状。然后对患者的生活质量产生一个非常大的影响，除了交感神经的压迫以外，低头如果产生压迫，也可能造成患者一侧肢端的疼痛，呈放射状，这个放射状疼痛持续存在，严重的会影响到患者的休息和生活。

  

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  陈晋峰 主任医师北京肿瘤医院

  2018-04-12 16168次

• 为什么肾病综合征患者不能盲目输注白蛋白？
  肾病综合征患者输注白蛋白，会导致肾小球高滤过，肾小管高代谢，引起肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤，促进肾间质纤维化，轻者影响糖皮质激素疗效，延迟疾病缓解，重者可损害肾功能，而且白蛋白制剂价格昂贵，而且存在传染肝炎、艾滋病以及发生过敏等风险，输注的白蛋白很快在24到48小时内排出，因此使用白蛋白制剂。应严格掌握适应症：一，血浆白蛋白浓度低于25克每升，伴有全身水肿或胸腔心包积液。二，使用呋塞米利尿后，出现血浆容量不足的临床表现者。三，因肾间质水肿引起急性肾衰竭者。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 4572次

• 为什么肾病综合征患者不能盲目输注白蛋白制剂
  肾病综合征的患者之所以不能够盲目的输注白蛋白制剂，是因为患者肾小球滤过膜通透性明显增大，输进去的白蛋白会在短时间之内通过增大的肾小球滤过膜进入尿液中，增加尿蛋白的排出量，会影响肾小管功能，促进肾小管损害，一般输进去的白蛋白可以起到减轻水肿的作用，但是对于患者的病程并没有明显的有利影响。一般主要是强调针对肾病综合征原发病进行治疗，通常输白蛋白的适应症就是患者存在有严重的水肿，使用利尿剂不能够起到利尿消肿的作用，通常输白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，可以促进组织间隙中的水分回吸收到血管内而发挥利尿的效果。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-02-26 2468次

• 发热为何不能输白蛋白
  病情分析：白蛋白属于血制品，是从血液中提取出来的。在输液的时候可能会有发热等不良反应，加重原有的病情。所以，不建议发热的时候输白蛋白。意见建议：白蛋白一般用于低蛋白血症患者。在白蛋白明显偏低的时候，特别是抢救的时候，即使有发热，也可以输注。但输入过程中一定要密切观察，如果有明显的不良反应，应及时对症处理。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-09 10308次

• 发热为何不能输白蛋白
  病情分析：发热不能输白蛋白的原因，是由于白蛋白属于异体蛋白，如果在发烧时输入白蛋白，会给判断发烧原因带来困难。而且会增加对白蛋白的过敏反应，使体温升高加剧。可以等发烧缓解之后再输入白蛋白。意见建议：发热期间要卧床休息，多喝水，保证充足的睡眠，饮食上要吃流质、易消化的食物。针对病因进行治疗，如果是感染因素引起的发热，可以应用抗生素或者抗病毒药物进行治疗。
  侯立城 主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-05 4709次

• 输注白蛋白的指征
  输注白蛋白的指征有大面积烧伤24h后、急性创伤性休克、成人急性呼吸窘迫综合征、血液置换治疗、肾透析、严重的低蛋白血症、腹水、急性肝功能衰竭伴肝昏迷、新生儿高胆红素血症。输注的白蛋白是从人血浆中提取的非变性、纯净的白蛋白制剂，建议患病期间遵医嘱输注白蛋白，以达到治疗疾病的效果，输注白蛋白后可见寒颤、发
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-11-02 256次

• 肝性脑病为什么不能输白蛋白
  白蛋白通常是指人血白蛋白，肝性脑病的患者不能输人血白蛋白主要是因为容易加重病情。肝性脑病可能是肝硬化、门体分流手术等因素引起，也可能是感染、药物中毒等因素引起，会导致肝功能障碍以及各种门静脉-体循环分流异常，可出现中枢神经系统功能紊乱的症状，比如性格改变、精神异常、神志不清等。此疾病的发病机制主要是
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-06-28 0次