什么是骨巨细胞瘤

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医生主讲实录

骨巨细胞瘤是常见的原发性骨肿瘤之一,其来源不清楚,一般认为起始于骨髓内间叶组织。临床表现,主要为疼痛,疼痛性质为酸痛或钝痛,偶有剧痛及夜间痛是促使患者就医的症状,多见于避免范围较大者,部分病例有局部肿胀,多为骨性膨胀的结果,病变穿破骨皮质而侵入软组织时,局部包块更为明显,压痛及皮温增高普遍存在。

活跃期,肿瘤血运极其丰富,血管造影显示,弥漫的血管网进入瘤区类似恶性肿物的影像。皮温升高也是判断术后复发的依据之一,毗邻病变的关节活动受限,躯干骨发生肿瘤可产生相应的症状,如骶前肿物可压迫骶丛神经,引起剧痛,压迫直肠造成排便困难等。

X线改变对骨巨细胞瘤的诊断提供重要线索,主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶,偏心性、膨胀性,且无硬化边缘,无反应性新骨生成,病变部骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。

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