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医生主讲实录

约10%的高血压患者,尽管使用了三成以上合适,尽量的降压药物联合治疗血压,仍未能控制到目标水平,我们称其为顽固性高血压或者难治性高血压。

顽固性高血压的处理我们首先要寻找原因,然后针对具体原因进行治疗。常见有以下几种原因,第一,血压测量错误。第二,降压治疗方案的不合理,特别是在三种降压药的联合治疗方案中没有使用利尿剂。第三,药物干扰降压治疗。第四,容量超负荷。第五,胰岛素抵抗。第六,一些既发性高血压,比如,肾动脉狭窄和原发性固醇增多症是最常见的原因,尤其是在老年患者。

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