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• 什么是心脏瓣膜病

  心脏瓣膜病是人体心脏的内部的心脏瓣膜出现了病变，简单而言最容易产生的是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流，所谓狭窄就是瓣膜没有办法充分的开放，而当出现了反流，是指原来只能单向打开的阀门或瓣膜，变成双向的通道，关也关不严，打开时血可以进来，但是当关闭时血又从瓣膜重新漏入到原来的心房或心室中。因此当瓣膜出现病变时需要积极的进行治疗，如果是轻度或中度的瓣膜病变，可以通过药物来治疗，但如果病变进一步的加剧，可能需要进行手术。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4827次

• 风湿性心瓣膜病的治疗原则

  风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病，如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状，如果出现重度狭窄或重度反流，需要进行手术对瓣膜进行纠正。第一，要积极治疗原发性的疾病，如风湿热或风湿热性的炎症，可以使用抗生素，包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。第二，主要针对心脏的瓣膜而言，如果是轻度、中度的反流或狭窄，可以进行对症处理，通过药物来改善患者的症状，如通过利尿剂、补钾剂等，可以降低心脏的负担，使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流，此时必须依赖于手术，对瓣膜进行纠正，可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换，对于瓣膜成形来讲，瓣叶要求一定的条件，如果自身条件允许，尽量做成形手术，但如果瓣膜毁损严重，必须进行置换。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 2614次

• 动脉夹层合并脑卒中治疗策略
  动脉夹层，最初三到六个月有在发脑卒中的风险，对于此类患者推荐意见。一、无抗凝禁忌症的动脉夹层患者，发生缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作后，首先选择静脉应用肝素，维持活化部分凝血活酶时间五十至七十秒，低分子肝素治疗，随后改为口服华法林抗凝治疗，控制在二至三，通常使用三至六个月，随访六个月如果仍然存在动脉夹层，需要更换为抗血小板药物长期治疗，二、存在抗凝禁忌症的患者，需要抗血小板治疗三至六个月，六个月如果仍然存在动脉夹层，要长期抗血小板药物治疗。三、药物治疗失败的动脉夹层患者，可以考虑血管内治疗和外科手术治疗。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1831次

• 心脏瓣膜病的治疗
  包括药物的内科治疗、外科手术治疗和介入治疗，内科治疗，对于出现水钠潴留等心力衰竭表现者，应该应有利尿剂，对于出现快速房颤者，应用滴房心，β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者，应用华法林的抗凝治疗，同时强调避免劳累和情绪激动，适当的限制水钠摄入，预防感染等诱发心力衰竭的因素。第二，外科手术，人工心脏瓣膜置换或者是瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法，对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者，应该积极评价手术的适应症和禁忌症，争取手术治疗的机会。第三，介入治疗，主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，对于重度单纯的二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄和先天性的肺动脉瓣狭窄者，如果瓣膜钙化不明显，可以选择经皮瓣球囊扩张术，可以达到扩大瓣口面积，减轻瓣膜狭窄，改善血流动力学和临床症状的目的。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 2886次

• 心脏瓣膜病的检查方法
  病情分析：心脏瓣膜病患者可以进行经胸超声心动图检查，这项检查可以评估瓣膜形态以及功能障碍（狭窄和/或关闭不全）的严重程度，测量心房和心室大小以及心脏收缩和舒张功能相关的指标等。还可以进行经食管超声心动图检查，用于瓣膜修补或置换的可行性进行精确评估。意见建议：患有心脏瓣膜病患者应确保充分休息、定期复诊、谨遵医嘱。预防心脏瓣膜病的关键在于改善生活方式、及时治疗链球菌感染。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-10-26 1802次

• 如何预防心脏瓣膜病
  病情分析：保持良好的起居规律，适当休息，劳逸结合 感到劳累勿强迫工作，随时测量血压，脉搏的情况，睡觉前观察踝部是否肿胀，饮食要清淡一点。意见建议：控制饮水，许多人认为多喝水就是好的，其实不是，每天喝水量不要超过1000毫升，过多的水分易导致呼吸困难及脚踝肿等，少吃含有隐性水的食物。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 3801次

• 心脏瓣膜病的治疗
  包括药物的内科治疗、外科手术治疗和介入治疗，内科治疗，对于出现水钠潴留等心力衰竭表现者，应该应有利尿剂，对于出现快速房颤者，应用滴房心，β受体阻滞剂，非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率，对于有血栓危险和并发症者，应用华法林的抗凝治疗，同时强调避免劳累和情绪激动，适当的限制水钠摄入，预防感染等诱发心力衰
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 130次

• 多瓣膜病合并贫血如何调理
  多瓣膜病合并贫血可以应用药物调理，另外患者应遵医嘱治疗疾病，以免导致病情加重，不利于身体健康。多瓣膜病是指同时侵犯两个或两个以上心脏瓣膜的疾病，常见的联合瓣膜病包括二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全等，发病原因可能与患有风湿性心脏病有关，也有可能是患有感染性心内膜炎的原因，患
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 93次