什么是糖尿病酮症酸中毒?

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医生主讲实录

糖尿病患者由于各种原因,使体内糖代谢紊乱,脂肪分解加速,酮体进一步积聚,此外蛋白质分解加速,酸性代谢产物增多,使血PH值下降,且二氧化碳结合力也明显降低,同时伴有电解质紊乱,此时血酮继续升高,可超过五毫摩尔每升,已形成了代谢性酸中毒,临床上称为糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症之一,在胰岛素问世前,糖尿病患者约有半数死于酮症酸中毒,胰岛素问世以后,病死率已明显下降,但如处理不当,病死的可能性仍较大。

糖尿病酮症酸中毒,即酮症是在同一病理改变下,而产生的两种不同程度的临床表现,酮症相对较轻,临床症状有轻度的厌食恶心,也可无症状。尿酮体呈阳性,而酮症酸中毒,病情危重,在酮症的基础上,有机酸的代谢产物,进一步堆积而发生代谢性酸中毒,其临床表现严重。

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