子宫内膜异位症的治疗方式

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医生主讲实录

治疗异位症的根本目的,缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发,治疗方法应根据患者的年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等佳与选择,强调治疗的个体化。

对于症状轻或没有症状的轻微病变,我们可采用期待治疗,有生育要求轻度患者,经过全面诊断评估后可以给予药物治疗,重者保留生育功能手术,年轻无生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能的手术,并辅以性激素治疗,对于症状及病变均严重的无生育者,可以考虑采取一个根治性的手术。

期待治疗仅仅适合于轻度患者异位症采用定期随访,对症处理病变引起来的轻微的经期疼痛,可给予比如吲哚美辛酸等前列腺素合成酶抑制剂,希望生育者一般不采用期待治疗,应尽早促使其妊娠,一旦妊娠,异位内膜病灶坏死萎缩分娩后症状缓解,并有望得到进一步的治疗。

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