心脏瓣膜手术的适应症

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医生主讲实录

如果正常心脏瓣膜受到风湿热或者细菌的侵袭,造成瓣叶变形,增厚,黏连甚至钙化以及瓣下结构严重黏连或者瓣叶对合不好,脱垂,腱索过程或者断裂造成关闭不全,使瓣膜不能起到单向阀门的作用,以为是血液单向流动。需要在体外循环下将原有的瓣膜切除换成人工瓣膜以恢复其生理功能,提高患者的生存质量。

对瓣膜质量比较好,无明显钙化和关闭不全的患者,可以采用瓣膜形成术治疗。决定手术之前应该注意以下几个问题:风湿活动术前常规检查,抗链球菌溶血素应该小于一比四百,血沉剂红血球沉降率正常男性低于十五毫米每小时,女性低于二十毫米每小时,aso不正常的患者说明有风湿活动,应该抗风湿治疗待好转以后再行手术,否则会有心脏心肌炎的存在,手术危险性会增加,而术后风湿活动也会加剧。

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