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• 睡眠呼吸暂停综合征

  睡眠呼吸暂停综合征，它指的是在睡眠过程当中出现短暂的呼吸停顿，同时伴随着打鼾还有夜间缺氧的这一类综合征的表现，睡眠呼吸暂停综合征一般的定义，指的是如果在呼吸当中，呼吸气流停顿超过10秒，同时伴随着血氧饱和度下降50%以上，就定义为睡眠呼吸暂停，如果每晚7个小时的睡眠当中，总的睡眠的呼吸暂停的时间超过了30次，或者是平均一小时，睡眠呼吸暂停超过5次，就可以说它是睡眠呼吸暂停综合征，是一个病，那么睡眠呼吸暂停综合征的话，它的主要的表现，夜间的表现主要表现打鼾和呼吸的停顿，白天的表现，主要表现为一个是，比如说早晨晨起口干，早晨起来嗜睡、乏力甚至头痛，就是缺氧的这些症状。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 9821次

• 睡眠呼吸暂停综合征严重吗

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，如果是进行积极治疗的话，它确实可以带来后续的，甚至是比较严重的后果。比如说中年朋友，如果有比较长的病史的话，没有积极治疗的话，可以出现顽固性高血压，吃药降不下来，最后看来看去发现是因为打呼噜、缺氧造成的问题。如果把睡眠呼吸暂停低通气综合征治好了，他的血压自然就降下来了，也不需要吃降压药了。所以高血压，是睡眠呼吸暂停低通气综合征合并的，一个比较严重的问题，50%的病人如果是不及时治疗的话，有可能就会发展成高血压。还有一部分患者，会慢慢进展成糖尿病，血糖增高，原来可能是临界值，慢慢的血糖就上来了。时间长了以后，后续就会慢慢出现血管的硬化，比如会出现冠状动脉粥样硬化；如果发生在脑血管、脑动脉硬化，患者可以慢慢出现脑血栓、脑梗死；病人血液会非常粘稠，容易堵塞，形成血栓，所以这些都是，睡眠呼吸暂停低通气综合征带来的后果。甚至有的朋友可以出现嗜睡，白天困倦造成交通事故，就是因为这么一个病，造成了非常严重的后果。有的司机就是因为开车打盹、精神不集中，酿成了重大的交通事故，我们都有这方面的一些耳闻，可以造成几十人的死亡，重大的交通事故。所以这个病大家看起来，应该说确实是造成一些比较严重的后果，值得引起我们的重视。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 4589次

• 酒精性肝病的实验室及其他检查表现
  （一）血象及生化检查酒精性脂肪肝可有血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度升高。酒精性肝炎具有特征性的酶学改变，即AST升高比ALT升高明显，AST/ALT常大于2，但AST和ALT值很少大于500IU/L，否则，应考虑是否合并有其他原因引起的肝损害。γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBil）、凝血酶原时间（PT）和平均红细胞容积（MCV）等指标也可有不同程度的改变，联合检测有助于诊断酒精性肝病。（二）影像学检查B型超声检查可见肝实质脂肪浸润的改变，多伴有肝脏体积增大。CT平扫检查可准确显示肝脏形态改变及分辨密度变化。重度脂肪肝密度明显降低，肝脏与脾脏的CT值之比小于1，诊断准确率高。影像学检查有助于酒精性肝病的早期诊断。发展至酒精性肝硬化时各项检查发现与其他原因引起的肝硬化相似。（三）病理学检查肝活组织检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法，是判断其严重程度和预后的重要依据。但很难与其他病因引起的肝脏损害鉴别。
  语音时长 1:52”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-06 3542次

• 自身免疫性肝炎的实验室检查表现
  （一）肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高，转氨酶水平与肝坏死程度相关，但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高，碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。（二）免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高，其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗肝肾微粒体抗体（LKM1）、抗1型肝细胞溶质抗原抗体（LCl）、抗可溶性肝抗原抗体（anti-SLA）/抗肝胰抗体（anti-LP）、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体（ASGPR）、抗中性粒细胞胞浆抗体（pANCA）。（三）组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。
  语音时长 1:43”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-06 1481次

• 睡眠呼吸暂停综合征如何确诊
  病情分析：首先要根据患者的症状，比如白天嗜睡、乏力，夜间打鼾伴有呼吸暂停，同时结合多导睡眠监测结果提示紊乱指数大于5，就可以明确诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。意见建议：首先要适当的减肥，侧卧位睡眠，戒烟戒酒，不要服用镇静药。其次如果符合中度或重度的睡眠病，则需要应用无创呼吸机来辅助通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-21 1202次

• 如何确诊睡眠呼吸暂停综合征
  病情分析：可以行多导睡眠监测（PSG)，如果AHI指数大于5，同时结合肥胖体型，夜间打鼾，白天嗜睡、疲劳等，即可明确诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。意见建议：治疗方法主要是肥胖的患者要适当的控制体重，夜间侧位睡眠，多导睡眠监测如果符合中度和重度，建议应用无创呼吸机辅助通气，纠正夜间缺氧状态，预防并发症的发生。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-01-14 1001次

• 睡眠呼吸暂停综合征主要表现
  睡眠呼吸暂停综合征的主要表现为打鼾，鼾音响亮，鼾声不规则，时而间断；白天出现嗜睡；患者常会因为缺氧被憋醒，突然坐起，大汗淋漓，有濒死感，在睡眠中常发生身体抽动或手臂甩动等。晨起可出现头痛，智力和记忆力减退，亦可诱发癫痫疾病的发生。严重的还可能引起高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常，脑卒中等。如存在有
  许庆天 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-01-06 6932次

• 睡眠呼吸暂停综合征
  睡眠呼吸暂停综合征是由多种原因引起的在睡眠状态下反复出现的呼吸中断，引起间歇性的缺氧、高碳酸症状和睡眠紊乱。临床主要表现为睡眠中打鼾，伴有呼吸暂停，以及白天想睡觉、身体疲劳等，随着病情的加重，会引起一系列心脑血管疾病。
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2018-11-08 13030次