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• 帕金森病有哪些症状

  帕金森病的症状，主要分为两类，一类是运动型症状，一类是非运动型症状。运动型症状，主要包括四大主症：第一，是静止性震颤，指的是病人，在静息的状态下出现颤抖，而并非是意向性震颤。因为在临床上，另外一种疾病，是意向性震颤，它不属于帕金森病，它属于原发性震颤的表现。第二，叫做肌肉的强直，肌肉的强直就是肌肉由于收缩肌，和舒张肌之间的不平衡，引起的肌肉像铅管一样的强直。同时如果病人伴发震颤，强直还可以表现为齿轮样。第三，就是步态改变，就是病人走路的时候，呈现一种慌张步态等等或者是启动困难。第四，表现为平衡障碍，就是病人的平衡问题，站立、行走不稳。除了运动症状之外，病人还会表现为非运动症状，比如便秘、失眠。在很多帕金森病人，发病五年以后，很多病人会有焦虑、抑郁等症状，这都是帕金森病的非运动症状，不管是运动症状，还是非运动症状。对于帕金森病病人来说，都是非常重要，而且会给病人，带来很大的痛苦。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 16620次

• 帕金森病的症状有哪些

  第一，主要是病人看起来面部表情非常的缺乏，越来越不高兴，好像别人整天惹他生气一样，我们通常称为面具脸。第二，患者走路的时候会出现一个脚抬不起来，起步的困难，有的人越走越快，那就是出现了慌张的步态。走路的时候身体往前倾，一侧肢体摆动的减少。同时有的患者会出现站立的不稳，容易摔跤，往前、后、左、右倾倒的情况。第三，一些病人会出现夜间睡眠的障碍，出现入睡困难，夜里容易醒，同时在床上翻身非常困难。有的患者早晨起来的时候，发现枕头有湿的情况，也就是夜间有流口水，后来白天也出现流口水的表现。第四，动作方面会出现比以前缓慢，拿东西、转身，这一些动作都是明显的缓慢，我们叫做动作迟缓。同时也会感觉到身上比较僵硬，非常的劳累、乏力，可能是由于张力增高引起来的。有一部分病人也会表现为一只手不停的在抖动，像搓泥丸一样，还有像数钞票一样，但是他拿东西的时候这种症状会减轻，我们叫做静止性震颤。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 12735次

• 帕金森病性痴呆的疾病病因
  迄今为止原发帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为主要与年龄老化，遗传和环境等综合因素有关。病理改变主要是纹状体中多巴胺含量明显降低，引起多巴胺系统与胆碱能系统平衡失调，胆碱能系统活动占相对优势产生主要以黑质、苍白球、尾状核和壳核及蓝斑为主的脑损害。一、遗传因素，部分病例的为常染色体显性遗传模式。但尽管基因研究已有所发现，学术界仍存在诸多争议，可能与多基因遗传有关，目前尚难定论。二、自由基损伤和氧化磷酸化缺失，目前实验证明帕金森病人组自由基较对照组明显升高，且线粒体复合体氧化磷酸化缺陷，这些均造成线粒体DNA以及其他大分子的损伤有关。三、环境的危险因素，临床和实验研究证明一些物质中毒与帕金森疾病的发病有关。总之帕金森病发病机制的研究，目前以黑质多巴胺神经元中65%到70%的变性，减少，脱失造成多巴胺递质的减少为主。
  语音时长 1:43”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-07 1085次

• 帕金森病性痴呆容易与哪些疾病混淆？
  ​容易与以下疾病：一，脑炎后帕金森综合症，可以发生于任何的年龄，主要要先有脑炎的病史然后出现运动不能，比如强直综合征，运动笨拙，肌强直，震颤，但静止性震颤较为少见。临床表现为帕金森综合症，伴有阵发性眼动危象，即发作性眼球固定任何方向，每次发作几分钟乃至几十分钟。二，关岛帕金森又称为痴呆综合症，本病是二十世纪四十年代后，发生在西太平洋关岛的一种疾病，多在中年人缓慢发病，一般先出现帕金森综合征有痴呆，然后继之出现肌萎缩，侧索硬化。少数也可以会出现肌肉萎缩，侧索硬化后出现帕金森综合症和痴呆。三，药物诱发帕金森综合征，主要可以见应用于抗精神药物如吩噻嗪类的奋乃静，不奋乃静等。四，血管性帕金森综合征，多见于中老年人患有高血压动脉硬化和糖尿病等的患者。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-07 1037次

• 帕金森病性痴呆有什么症状
  病情分析：这些患者一方面有运动症状，比如出现运动迟缓、肌张力的增高，肢体的震颤等。另一方面会出现痴呆的临床表现，比如患者会出现执行功能的减退，记忆力的减退。并且认知功能的减退影响到了日常生活。意见建议：建议这样的患者，一方面要服用左旋多巴之类的药物改善运动症状。另一方面，可以服用谷氨酸受体拮抗剂等药物来改善认知障碍。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 501次

• 帕金森病会引起痴呆吗
  病情分析：帕金森病也是会引起痴呆的。有些病程比较长的患者，到了后期可以出现痴呆的临床表现，这叫做帕金森病痴呆，在临床上也是能见到的。意见建议：为了减少帕金森病痴呆，建议老年患者尽量不要使用抗胆碱能药物，这种药物有可能加重患者的认知功能障碍。如果出现了痴呆，可以适当的使用胆碱酯酶制剂，比如卡巴拉汀。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-09 401次

• 帕金森病痴呆的诊断标准
  帕金森病性痴呆的患者首先要符合原发性帕金森病诊断标准，有典型的运动缓慢，多从单肢或一侧肢体开始，表现为动作减少和动作缓慢，患肢笨拙不灵活，精细动作困难，协同动作减少，影响日常生活。中老年缓慢起病，慢性病程。精神症状出现在神经系统症状之后。神经系统具有典型三大主征——运动减少且缓慢，肌强直，静止性震颤
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-15 1254次

• 帕金森病的治疗有哪些？
  ​帕金森患者的治疗包括药物治疗和外科治疗，首先我们说药物治疗，有抗胆碱能药，比如氨咖，抗组胺药物，比如苯海拉明，金刚烷胺，左旋多巴，多巴胺受体激动剂，儿茶酚氨以及神经营养剂等。帕金森病脑外科治疗包括神经核团毁损术，比如细胞刀，脑深部电刺激术，脑移植术，帕金森病的药物治疗原则是长期用药，而左旋多巴是一
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 206次