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• 糖尿病患者打胰岛素能停吗

  糖尿病患者根据不同的情况，决定是否能停胰岛素。糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏，需要终身应用胰岛素来治疗，所以一型糖尿病患者打胰岛素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期间只有胰岛素不通过胎盘，对孩子的影响较小，所以妊娠糖尿病的患者只能够用胰岛素来控制血糖。如果患者血糖高需要打胰岛素而不能用其他的口服药，一旦打上胰岛素，根据血糖的情况决定是否停用或继续打胰岛素。二型糖尿病患者如果血糖较高，可以给予胰岛素治疗或胰岛素加口服药治疗，当血糖下降平稳的时候，可以根据患者的生活方式、肝肾功能、血糖的情况综合考虑，可以酌情的将胰岛素减量，甚至停用。特殊类型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰岛功能受损、MODS综合征，长期吃激素导致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺损伤不大可以停用胰岛素。如果胰腺损伤较多，则不能停用胰岛素。MODS综合征分为不同的类型，有些类型是可以不用胰岛素治疗，如果长期用激素导致血糖增高，在早期可以不用胰岛素治疗，晚期可能出现类似于二型糖尿病的临床表现，结合肝肾功能、激素的用量、饮食的情况酌情用胰岛素或口服药治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 4348次

• 哪些糖尿病患者必须要打胰岛素？

  糖尿病患者必须打胰岛素的话，是这样来界定的。对于糖尿病的病人：一型糖尿病，原则上是必须得打胰岛素的，因为他的胰腺功能损伤的比较厉害，残存的胰岛功能不到10%，口服药无效二型糖尿病，发病的时候，它的胰岛功能下降了50%，口服药有效的情况下，一般来说胰岛功能要残存30%。因此绝大部分二型糖尿病早期是不用的，但是随着时间的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰岛素治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-18 8513次

• 1型糖尿病患者能突然停用胰岛素吗？
  这个答案肯定是否定的。突然停用胰岛素可以引起血糖水平的迅速增高并引起酮症的发生，如果血酮体水平持续的上升，发展成为糖尿病酮症酸中毒，可以危及生命的。停用胰岛素以后血糖水平迅速增高，促进了胰高血糖素对于肝脏代谢的拮抗作用，基础胰岛素的水平也会受到影响。在控制不良的I型糖尿病的患者中，基础胰高血糖素的水平可能是比较高的。当胰岛素停止使用的时候，胰高血糖素水平会逐渐的升高，不利于血糖的控制，导致血糖可能带短时间内急剧的升高，糖尿病的严重并发症。
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  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 2543次

• 糖尿病患者能停用胰岛素吗
  糖尿病患者是否能停用胰岛素是需要根据病情来定的。一般来说糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病是需要依赖胰岛素生存的，所以1型糖尿病患者是不能停用胰岛素的。2型糖尿病患者是胰岛素相对不足，胰岛素抵抗为主，是可以停用胰岛素的。一般来说，2型糖尿病是在血糖很高的时候或者在一些特殊的时期，比如围手术期合并严重的感染，心，肝，肾功能不全的时候使用胰岛素的，这个时候等血糖控制下来以后或者特殊的时期过去以后是可以停用胰岛素的，但是需要在医生的指导下进行。
  语音时长 01:37”
  周小智 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-11 1559次

• 糖尿病患者能停用胰岛素吗
  病情分析：糖尿病患者能否停用胰岛素要根据患者病情而定。 一型糖尿病不能停用胰岛素，还有二型糖尿病患者有一些合并了严重的脏器的病变是不能停用胰岛素的。意见建议：患者要及时到医院检查，明确是哪种类型糖尿病，在医生指导确定是否可以停用胰岛素。平时要注意休息，保证充足睡眠，适当运动，增强体质。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-11 802次

• 糖尿病患者怎么打胰岛素
  病情分析：糖尿病患者对于种类的选择一般是短效胰岛素、超短效胰岛素，主要是降低餐后血糖，中效胰岛素和长效胰岛素用于降低空腹血糖。一般短效胰岛素的注射部位是其中4公分以外，对于长效胰岛素和中效胰岛素一般选择在大腿前侧，或者是上臂的外侧注射。意见建议：建议注射胰岛素的患者一定要注意监测血糖，避免发生低血糖，要及时的根据血糖值调整胰岛素的剂量，再有在注射胰岛素前要进行必要的消毒。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-26 1102次

• 1型糖尿病患者胰岛素的应用
  对于病情相对稳定，没有明显消瘦的患者，初始剂量约为0.5到1个单位每公斤体重每天，维持昼夜基础的胰岛素水平约需前天胰岛素总量的40%到50%，剩余的部分用于每餐的餐前。提供基础胰岛素水平的方法：第一，睡前注射中效的胰岛素，能够保持夜间胰岛素的基础水平，减少夜间发生低血糖的危险。另外，早晨给予小剂量的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 214次

• 2型糖尿病患者如何应用胰岛素？
  2型糖尿病患者开始进行胰岛素治疗时，首选联合用药治疗方案，原来足量口服降糖药的基础上，加睡前注射一次中效胰岛素，经过这样处理以后，多数患者的空腹血糖迅速达到控制水平，又不至于发生低血糖，空腹血糖控制好后，白天口服降糖药的降糖效果也可以改善。有一部分患者还可以逐渐减少口服降糖药的剂量，加用中效胰岛素的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 202次