腱鞘炎是怎么引起的

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医生主讲实录

腱鞘炎作为目前应用常见的慢性运动系统损伤,最主要的形成原因有两个,一是解剖的变异,二是慢性的反复摩擦损伤。

第一个,主要以解剖变异为主。解剖变异以这种桡骨茎突狭窄腱鞘炎为例,腱鞘里是纤维性鞘管,鞘管内由两条肌腱通过,分别是拇长展肌和拇短伸肌肌腱,两条肌腱反复的活动,会形成一定的夹角,夹角会撞击这种肌腱和周围的鞘管。活动很大的时候,肌腱的折角就会加大,时间长了就会形成一种慢性的无菌性炎症,就会导致肌腱鞘管的增粗,肌腱的变粗增厚,管腔就会变得狭窄。肌腱在通过腱鞘的时候,阻力就会增大反复的摩擦,形成恶性循环,就会形成腱鞘炎。

第二个,就是慢性的反复摩擦损伤,有些肌腱相对比较短肌腹相对比较长,肌腹在活动过程中会进入鞘管,使鞘管张力增大,增大之后就会形成一种慢性损伤或者是局部的渗液,就会形成慢性炎症。久而久之就会造成腱鞘的狭窄,通过里边的肌腱就会形成狭窄性肌腱炎,这就是腱鞘炎形成的主要机制。

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