尿蛋白定量的临床意义是什么

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医生主讲实录

一,24小时尿蛋白定量的正常参考值为10~150毫克,若在150~500毫克为微量蛋白尿,大于500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和视网膜病变的发生发展有一定意义。

二,尿蛋白排泄率正常参考值小于15微克每分钟,糖尿病肾病早期肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出,早期糖尿病性肾病尿白蛋白排泄率为15~200微克每分,临床糖尿病性肾病大于200微克每分。有人指出糖尿病性肾病有明显蛋白尿者几乎百分之百有糖尿病视网膜病变,当糖尿病患者尿白蛋白排泄率达30微克每分,可能是糖尿病微血管合并症防治的关键时刻,严格控制血糖后,早期糖尿病性肾病,蛋白尿、白蛋白尿可逆转或部分逆转。目前常用测定微量尿白蛋白的方法是放射免疫法。

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