一、韦格纳肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性血管炎。韦格纳肉芽肿通过用药,尤其是糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰氨的治疗,和严密的随诊,能够诱导和维持长期的缓解。
二、近年来韦格纳肉芽肿的早期诊断和及时治疗显著提高了治疗效果。在过去,未经治疗的韦格纳肉芽肿,平均生存期是五个月,82%的患者在一年内死亡,90%以上的患者两年内死亡。目前大部分患者在正确的治疗下,能够长期维持缓解。
三、影响预后的主要因素:难以控制的感染和不可逆的肾脏损害。年龄在57岁以上,血肌酐升高等是预后不良的因素。
四、因此早期诊断早期治疗,力争在肾功能损害之前给予积极治疗,可以明显改善预后。