女性附件炎的治疗

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医生主讲实录

女性附件炎是女性上生殖道的一组感染性疾病,病原体主要包括外源性与内源性病原体,常为混合感染。轻者无症状仅有下腹痛,阴道分泌物增多,重者有发热或伴有消化道和泌尿系统的症状。

在治疗上主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征减少后遗症,经恰当的抗生素及其治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。

抗生素的治疗原则是经验性、广谱、及时及个体化,根据药敏试验选择抗生素比较合理。通常在获得实验室结果前,可根据经验给抗生素治疗。如果患者一般情况好,症状轻,耐受口服抗生素,可以在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗。常用的方案是头孢曲松钠加服甲硝唑片联合用药。如果患者一般情况差,病情加重,伴有发热恶心呕吐,或者盆腔腹膜炎的门诊治疗无效,建议住院治疗。

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