吸入性肺炎的护理

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医生主讲实录

吸入性肺炎的护理分为以下几个方面:

第一、入院评估:评估患者的意识,及吞咽困难的程度。

第二、保持呼吸道通畅;昏迷患者安置平卧位,头偏向一侧,床旁备吸引器,以便及时吸出分泌物、呕吐物,每2小时翻身拍背,避免痰液淤积;清醒患者给予高枕卧位、半侧卧位。指导患者有效咳嗽,腹式呼吸,同时配合雾化吸入,促进痰液排出。

第三、口腔卫生,积极的口腔护理不仅可以减少潜在致病微生物的定值,减少细菌复合,从而减少吸入性肺炎的发生。

第四、机械通气患者,呼吸机管路每周更换,若污染时及时更换,管路中冷凝水及时清除,避免反流。

第五、鼻饲护理,胃管置入长度45到55厘米为宜,防止食物返流,鼻饲前抽吸胃液,胃潴留大于150毫升时暂停鼻饲,调高床头大于三十度或半卧位减少食物反流呛咳。鼻饲后继续保持该体位三十分钟以利于排空、消化,鼻饲量每次200到250毫升,每间隔2小时,每天喂食五到六次,进行康复训练。

第六、对神志清楚、能配合患者予以各种吞咽功能训练,如舌肌训练咽收缩练习以及喉上提练习等。

第七、卫生宣教,对遵医嘱差的患者家属做好疾病相关知识宣教,告知鼻饲患者鼻饲营养液能满足患者的营养需求,避免擅自进食、进水以防误吸。

以上内容仅供参考

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