为你推荐

• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

  01:24
  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6256次

• 前壁心肌梗死心电图表现

  如果发生心肌梗死，是指心脏某个血管完全或不完全闭塞造成的。完全闭塞，心电图可以出现ST段抬高，如果ST段不抬高，心电图表现V1到V5ST段压低、T波倒置。前壁属于心脏的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支闭塞造成的。出现这种改变，比如ST段抬高性心肌梗死这种心电图表现，刚开始表现T波高耸，以后ST段升高与T波融合成单向曲线，以后进一步发展，Q波形成病理性Q波，再进一步发展就是T波ST段可以恢复正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢复的。再一种是非ST抬高性心梗，就是心脏血管不完全闭塞，部分闭塞，主要出现V1到V5ST段压低、T波倒置。但是不管哪种情况，一定要病人有胸闷、胸疼症状，加上心电图表现才能确诊。

  

  01:40
  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4412次

• 怎样治疗急性心肌梗死的心力衰竭？
  急性心肌梗死主要是出现急性左心衰竭，可以应用吗啡或者哌替啶和利尿剂治疗，也可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷，或用多巴酚丁胺静脉滴注或用短效血管紧张素转换酶抑制剂，从小剂量开始等治疗。洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，由于最早期出现的心力衰竭主要是坏死心肌间质充血，水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量上不增大，因此在梗死发生后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂，有右心室梗死的患者应慎用利尿剂。
  语音时长 1:10”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 2044次

• 心肌梗死并发心力衰竭的治疗
  治疗主要是治疗急性左心衰，以应用吗啡和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷，或用多巴丁胺静脉注射或者是用短效血管紧张素转化酶抑制剂，从小剂量开始治疗，洋地黄制剂可能会引起室性心律失常，此时应该慎用。由于最早期的出现了心力衰竭，主要是坏死心肌间质充血水肿引起顺应性下降所致，而左心衰舒张末期容量尚不增加，梗死发生24小时内，应该尽量避免使用洋地黄制剂，有右心室梗死的患者应该慎用利尿剂。
  语音时长 1:03”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-07 5038次

• 急性心肌梗死患者如何预防心力衰竭
  病情分析：急性心肌梗死的患者应该早期开通冠脉，减少心肌梗死的面积和范围，防止心肌的坏死和纤维化，才能预防心力衰竭的出现。同时在心梗的急性期应该进行药物的治疗，避免大便用力，防止心衰的出现。意见建议：心肌梗死的患者，一旦出现心力衰竭，其预后往往比较差。心梗后心力衰竭的治疗，应该进行强心利尿，扩血管，减轻心脏的前后负荷，改善心肌重构等治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-09 601次

• 心肌梗死患者如何预防心力衰竭
  病情分析：心肌梗死预防心力衰竭并发症的出现，主要是要及时开通冠状动脉，改善冠脉的血液灌注，减少心肌的坏死，同时要使用抗血小板聚集，降血脂稳定斑块，改善心室重构等药物，从而预防心力衰竭的发生。意见建议：心肌梗死的患者如果出现心力衰竭的并发症，要给予强心利尿，扩血管，减少心脏前后负荷等治疗，要避免情绪的激动，大便的时候不要过度的用力。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-07 603次

• 急性心肌梗死引起的心力衰竭怎样分级
  急性心肌梗死临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高，以及心电图进行性改变，可发生心律失常、休克或心力衰竭。急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭，按Killip分级法可分为以下四级：一级，尚无明显心力衰竭；二级，有左心衰竭，肺部啰音小于50%的肺叶；三级，有急性肺水肿
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 171次

• 心肌梗死心肌酶的变化
  急性心肌梗死是一种危急重症，急性心肌梗死病人会出现心肌酶的动态变化，心肌酶的动态变化如下：一、肌酸激酶，急性心肌梗死发病3小时即开始增高，24小时达到峰值，3至4天恢复正常。二、肌酸激酶同工酶，肌酸激酶同工酶对急性心梗早期诊断的灵敏度高于肌酸激酶，发病3至8小时增高，9至30小时达到峰值，48至72
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1476次