结核性胸膜炎的化学治疗

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医生主讲实录

结核性胸膜炎的治疗包括抗结核药物、化疗、散发性皮质激素的应用、胸腔穿刺抽液及胸腔内注药、内科胸腔镜手术治疗、胸膜腔注射硬化剂的缩胸术外科手术治疗等。

结核性胸膜炎的化疗需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的五项基本原则。早期的诊断与治疗尤为重要,在急性渗出期积极合理的治疗,患者能够避免或减少胸膜的肥厚、黏连、脓胸、支气管胸膜瘘病灶向远处播散。

一般的患者常采用一个常规量,可以根据患者的体重、肝肾功能适当的调节剂量,结核性胸膜炎患者一般应该每日用药。比较轻的患者可以考虑隔日用药,治疗过程中应该注意观察可能发生的药物不良反应及时处理。一般经过两到三周的治疗发热、乏力、盗汗、纳差等症状可以缓解,但是与胸膜肥厚黏连有关的轻微的胸痛,可以持续到疗程结束以后。

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