心肌梗死部位判断

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医生主讲实录

一般前壁心肌梗死的面积比较大,单纯的下壁、后壁、高侧壁的面积比较小,梗死累及导列数越多,梗死的范围也就越大,病人的预后效果也就越差。

前降支供血前尖壁、部分高侧壁和少部分下壁,少数情况下,后间隔主要前降支供血,回旋支供血部分高侧壁、多数正后壁,部分是下壁,右冠状动脉供血又是多数左室下壁部分左室后壁。

正常冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,前者又分为前降支和回旋支。根据冠状动脉的分布特点又可分为右优势型和左优势型,优势下壁右革面或者是左冠状动脉回旋支来供血。由于有优势型占冠状动脉的70%,因此通常以右优势型的冠状动脉的分布,来进行梗死相关部位的判断。

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