尿道结石的治疗及并发症

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医生主讲实录

尿道结石比较少见,多以男性为主,常见于膀胱结石排出时停留卡顿于尿道,好发部位为前列腺部、尿道、球部尿道、舟状窝、尿道外口。

少数为发生于尿道狭窄处,尿道憩室中原发性尿道结石,其治疗选择随着碎石技术的发展,腔内手术已经取代了开放手术,具有相同的治疗效果减少了手术并发症和病人的痛苦。

大部分后尿道结石可以采用类同膀胱结石的腔内治疗方法,目前使用较多的是钬激光,气压弹道碎石,在钬激光碎石的同时还可以气化切除尿道中的瘢痕组织,解除尿道狭窄尿。

尿道结石一般不适合采用体外冲击波碎石,后尿道结石可先推至膀胱再行碎石治疗,也有人使用冲击波治疗尿道结石,但国内学者对此有不同的意见,再者就是其并发症开放手术和腔内技术治疗尿道结石术后主要的并发症是尿道狭窄,术后留置导尿可以减少尿道狭窄的发生。

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