急性胰腺炎是怎么回事

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医生主讲实录

急性胰腺炎是由于多种病因导致,胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,临床病理可分为水肿型和出血坏死型两种。

急性胰腺炎的病因至今尚不十分明了,与过多饮酒、感染、梗阻、胆管内结石、代谢性疾病、遗传性疾病以及外伤等有关。急性胰腺炎的症状依据病情轻重表现不一,急性水肿性胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热。而出血坏死性胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀、肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出血等。急性胰腺炎的治疗应注意防止休克、改善微循环、解痉、止痛、抑制胰酶分解、抗感染、营养支持、预防并发症的发生,加强重症监护的措施等。

根据病变程度轻重不一,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好。少数重症胰腺炎出血、坏死常继发感染、腹膜炎和休克等,病死率高,手术治疗可降低其病死率。

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