小儿运动试验的原理是什么

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医生主讲实录

运动试验主要是用于辅助心血管疾病的诊断,因为正常儿童剧烈运动以后机体氧耗量随着运动负荷量增加而增加,当达到最大运动极限的时候耗氧量可以达到最大值,而不在继续增加或者反而略有下降,测定最大氧耗量可以反映极量运动负荷。

正常儿童氧耗量到极量运动时较静息时可以增加四到八倍,年龄较大者更为明显,心输出量和心率随着运动负荷增大而增加,达到极量运动时最大心率可以达到二百次每分左右,年龄和性别没有差别。

一般运动时收缩压因为心搏量的增加而升高,舒张压变化不大,次外正常儿童极量运动时大约12%到17%可以出现心电图2、3AVF和V5导联T波的改变,停止运动后十分钟均可以恢复,一般不发生心律失常。心血管疾病患儿静息时血流动力学检查结果可为正常或接近正常,无明显症状,运动时心功能降低,氧耗量和心输出量的降低心率不能达到最高的水平,出现心肌缺血的表现,并引起心律失常。

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