溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断

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医生主讲实录

具有持续或反复发作,腹泻和黏液脓血便,腹痛,里急后重,伴有或不伴有不同程度的全身症状者,在排除了自限性性结肠炎,阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,肠结核等感染性结肠炎,及结肠病,缺血性肠炎,放射性肠炎等基础上具有上述结肠镜检查中要改变中,有一项,急粘膜组织可见,溃疡性结肠炎的改变可以诊断,而x线钡餐检查中具有x线钡餐,检查中正向的特征性表现。

也可以诊断本病,初发病例,临床表现结肠镜改变不典型者,但不可以做出诊断,需随访三到六个月,观察发作情况,反复强调本病并没有特异性的改变,各种疾病均可引起肠道炎症的改变,只有在认为排除了各种有关疾病之后,才可以诊断本病,一个完整的诊断应包括临床类型,临床严重程度,病变范围,病变分期及并发症等等,鉴别诊断主要和急性自限性肠炎,阿米巴肠炎,血吸虫病,克罗恩病,肠癌综合征,这些疾病相鉴别。

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