胰腺炎早期有什么症状

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医生主讲实录

腹痛。最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续样剧痛和刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可时而增强,疼痛可波及脐周和全腹。

右上腹痛,胆绞痛。约有三分之二的病人可以出现恶心,呕吐的症状,可以频繁发作,早期为反射性,内容物为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起,呕吐物为粪便样。

发热,多为中度发热在38-39℃之间,一般三至五天后逐渐下降。合并胆管炎时或者可伴有寒战高热等症。手足抽搐,多为血钙降低所导致。进入腹腔后脂肪酶作用使大网膜腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙,因而血清钙下降。

休克。多见于急性出血性坏死性胰腺炎,由于腹腔腹膜后大量渗液出血,肠麻痹,肠积液,呕吐至体液丧失,引起低血容量休克。另外,吸收大量蛋白质分解产物,可以导致中毒性休克的发生。

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