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  很多病人也挺纠结的，因为现在随着低剂量螺旋CT，在我们健康查体中的应用，很多的病人，发现了一个肺部有小结节，所以很多病人他也很纠结，到底这个结节该怎么处置，所以咱们对这个肺结节，实际上它是有一个具体的，处置的一个标准指南的。标准指南是这样，咱们对一个新发的肺结节，如果是根据它的大小，如果是在0.8公分以上，况且根据这个形态，看到有明显的，像有伪足，像蜘蛛指一样的，放射状的一个浸润，或者成为一个，纯的毛玻璃一样的那种结节，像这种是一个高危的结节，一般我们都建议病人，最好手术切除，术中根据冰冻，来判断结节的良恶性，然后再行相应的处置，那对于一般是0.8以下的结节，我们还是一般建议患者，动态个复查，一般复查期限是三个月，做一次低剂量螺旋CT，因为肿瘤的一般倍增率，大概是三个月时间，比方他如果是结节是1公分，你后三个月再复查，如果这个结节长到1.25公分了，那说明它已经体积增大一倍了，像这种那肯定就基本断定，是一个恶性结节，那这种需要手术切除。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 50375次

• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

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  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 37809次

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  针对体检发现的肾结石病人，还是建议进行详细的检查来明确肾结石的具体大小，具体部位以及肾结石是否形成了梗阻，梗阻的严重程度来决定具体的治疗方案。一般来说，通过体检发现的肾结石可能病人没有特殊的临床症状，这种结石有可能没有形成梗阻或者形成的梗阻不严重，从而导致病人没有任何的临床症状，这种结石如果体积比较小，没有形成梗阻，可以尝试使用保守的方法来治疗，比如体外震波碎石，口服排石药物，再加上自身运动的方法来治疗，如果已经形成了一定的梗阻，可能就需要通过手术的方法来治疗。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 2361次

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  女性体检发现子宫肌瘤等一些问题需要处理吗？很多时候想体检会b超显示子宫肌瘤或者是叫内膜息肉，还有宫颈囊肿等等，其实很多它不需要特殊处理，只要做好定期的检测，如子宫肌瘤小于5厘米或者宫腔内的一个小息肉小于1厘米都不会影响到怀孕或者是月经，也没有不舒服。所以就定期检查就可以，另外有一些卵巢上的生理性的小囊肿，他可能会在月经的不同的一个周期就会消失，我们可以进行复查，还有就是宫颈囊肿，正常也不需要处理，那么除非他有一个症状或者说月经的紊乱或者是阴道出血，每年进行常规的宫颈癌的筛查就可以。
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  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-27 3770次

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  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-01-03 1101次

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  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-10-25 902次

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 191次

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  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 228次