有胃肠道疾病的尿毒症患者肾移植前应注意什么问题

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医生主讲实录

肾移植病人特别是由于移植后大量免疫抑制剂的使用,消化性溃疡的发病率明显增加,可引起出血,内脏穿孔,因此移植前应仔细了解患者的消化系统病时,必要时要做内镜检查。

发现溃疡要使用的抑酸剂,比如雷尼替丁或者质子泵抑制剂等治疗,使之愈合。有溃疡的病人移植后要常规用氢离子受体阻滞剂,由于肾移植术后的,结肠并发症可增加病人的死亡率。对既往有憩室发作或者有活动性炎性肠病着要考虑行结肠镜检查,移植后使用免疫抑制剂并不增加结肠癌的危险,但对结肠癌高危人群,比如溃疡性结肠炎病人要小心。

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