单纯疱疹性脑炎

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医生主讲实录

单纯疱疹性脑炎多有单纯疱疹病毒一型所导致,单纯疱疹性脑炎诊断要点有四个方面:

一、患者多有黏膜,皮肤疱疹使或长期应用激素,免疫抑制药物的病史。

二、急性发热、头疼和颈项强直,有脑膜刺激征,有时可有失语、失用,幻味、幻嗅,精神症状如兴奋、定向和精神障碍、人格改变、共济失调、感觉异常和视乳头水肿等等。

三、脑脊液压力增高,外观的话可以呈现血性和黄色,脑积液蛋白一般升高,细胞数升高。

四、ct显示颞叶不对称,低密度灶,磁共振t2加权影像显示单侧颞叶和双侧颞叶炎症改变,早于ct。治疗方案是阿昔洛韦每千克体重、每天十五到三十毫克,加入生理盐水250毫升当中,分三次静脉滴注。更昔洛韦每千克体重、每天五到十个毫克,加生理盐水250毫升,每12小时一次静滴,有肾病者慎用,应用降压药物合并细菌感染的医用抗生素。

以上内容仅供参考

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