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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17249次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7293次

• 消化性溃疡的病因和发病机制
  在正常生理情况下，胃十二指肠黏膜，经常接触有强侵蚀力的胃酸和在酸性环境下被激活、能水解蛋白质的胃蛋白酶，此外，还经常受摄人的各种有害物质的侵袭，但却能抵御这些侵袭因素的损害，维持黏膜的完整性，这是因为胃、十二指肠黏膜具有一系列防御和修复机制。目前认为，胃十二指肠黏膜的这一完善而有效的防御和修复机制，足以抵抗胃酸/胃蛋白酶的侵蚀。一般而言，只有当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸/胃蛋白酶侵蚀黏膜而导致溃疡形成。近年的研究已经明确，幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。少见的特殊情况，当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用，也可能导致消化性溃疡发生。
  语音时长 1:33”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-05 5515次

• 消化性溃疡的发病机制
  消化性溃疡发病过程十分复杂，一般可以总结为两种力量之间的抗衡。一、损伤黏膜的侵袭力，另外一种是黏膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫过低或者侵袭力超过防卫力的时候就会产生了溃疡，在不同的患者有不同的情况。胃溃疡和十二指肠溃疡之间也不相同，作为损伤黏膜的侵袭力主要是胃酸、胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，因为胃蛋白的活性与酸度有关，只要在PH值在三以下才会具有活性。其他比如胰酶、药物、乙醇等也具有侵袭的作用，黏膜防卫因子包括黏膜的屏障、黏膜的碳酸氢根屏障、前列腺素的细胞保护，细胞的增生、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤黏膜的修复，正常使胃酸并不损伤黏膜。主要因为黏膜屏障组织了氢离子，只是在黏膜因为某种情况发生病损以后，胃酸和胃蛋白酶才起到自身消化的作用。
  语音时长 1:41”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 5971次

• 消化性溃疡的发病因素有哪些
  近年来的实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的作用、遗传因素、药物因素、环境因素和精神因素等，都和消化性溃疡的发生有关。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1701次

• 消化性溃疡的病因有哪些
  病情分析：发生消化性溃疡的原因主要长期的服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、吸烟及遗传因素。同时长期的幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡的一个常见原因。意见建议：如果幽门螺杆菌感染患者伴有腹部疼痛、打嗝、喛气等不适症状，应该要做清除幽门螺杆菌治疗。平时尽量避免吃非甾体抗炎药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-20 1001次

• 消化性溃疡发病机制
  消化性溃疡的发病机制有：第一，胃酸，胃蛋白酶的侵袭作用，尤其是胃酸的作用，在溃疡形成中占有重要地位。第二，神经精神因素，持续过度的精神紧张、劳累、情绪、激动等，都是溃疡发生和复发的重要因素。第三，幽门螺杆菌感染。第四，遗传因素。第五，饮食、药物以及吸烟、喝酒的因素。通常如果患者饮食不当，长期吃过酸、
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-02-18 791次

• 消化性溃疡的发病机制
  消化性溃疡发病过程十分复杂，一般可以总结为两种力量之间的抗衡。一、损伤黏膜的侵袭力，另外一种是黏膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫过低或者侵袭力超过防卫力的时候就会产生了溃疡，在不同的患者有不同的情况。胃溃疡和十二指肠溃疡之间也不相同，作为损伤黏膜的侵袭力主要是胃酸、胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，因
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 352次