什么是类白血病反应

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医生主讲实录

当人体受到强烈的致病因子刺激后,造血组织发生一种容易与白血病相混淆的白细胞极度增生,或者伴有外周血中幼稚细胞比例增多的反应叫做类白血病反应。也有白细胞数正常或者减少的。一旦病因消除,即可恢复正常。这组血液学临床综合征并不罕见,尤其多见于儿童,分为急性和慢性型。

根据细胞形态分为中性粒细胞,单核细胞,淋巴细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,嗜碱性粒细胞。临床上,中性粒细胞类白血病反应较多见,中性粒细胞型类白血病反应多见于严重的细菌性感染,实体瘤或者伴有转移,急性大量出血和急性血管内溶血,中毒,结核病等。

粒细胞型类白血病反应,白细胞计数常常大于三十乘以十的九次方每升以上,外周血中出现幼稚的粒细胞原始和早幼粒细胞比率大于2%。粒细胞可见中毒性颗粒。类白血病反应,去除病因后,血常规多数会迅速恢复正常。

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