如何治疗乙肝相关性肾炎

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医生主讲实录

抗病毒治疗是乙肝相关性肾炎的主要治疗手段。大量的临床研究表明,抑制乙肝病毒的复制、清除病毒抗原,有助于减少乙肝相关性肾炎患者蛋白尿和改善肾功能。糖皮质激素虽然在减少蛋白尿上有时可获得短期的效果,但是激素治疗,却可延迟保护性抗体的产生,促进病毒复制甚至加重病情。而且单用激素效果多数欠佳,加用免疫抑制剂可增加疗效,但是副作用也增加。

因此糖皮质激素以及免疫抑制剂,应在抗病毒药物的保护下使用,并动态监测病毒复制指标以及肝病的变化。医学研究发现糖皮质激素、霉酚酸酯联合抗乙肝病毒三联药物,在乙肝相关性肾炎的治疗中取得了较好的疗效。

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