反复发作的急性膀胱炎怎么处理?

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医生主讲实录

反复发作的急性膀胱炎可以分为复发和重新感染。复发是原有的致病菌再次引起感染,大多数发生在疗程结束一周以内,重新染则是另外一种新的致病菌引起的感染。

一、重新感染首先应当改变个人行为,如性交后立即排尿,采用子宫帽和服用杀精剂避孕药的妇女,应更换避孕药物具,若上述行为改变以后仍不能奏效,应采取下列措施:

1、适度酸化尿液。

2、呋喃妥因五十毫克睡前服用。

3、复方磺胺甲恶唑半片,每周三次,睡前服用,也可以选用小剂量喹诺酮类药物,预防感染。

二、复发,主要源于潜在的深部组织感染,十四天疗程无法清除病原,而且此类情况常同时合并泌尿系结构异常。若为敏感菌株引起,抗菌治疗应持续六周。若为耐药菌感染,依据药敏实验选择敏感抗生素,十四天短疗程之后继续以长期小剂量抗生素预防。此类情况下应同时行影像学检查了解有无解剖学的尿路异常,并了解异常的具体类型。

以上内容仅供参考

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