什么是胫骨结节骨软骨炎

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医生主讲实录

胫骨结节骨软骨炎为胫骨结节骨化失常所致,本病多见于十至十五岁男孩,一侧多见,双侧约占30%。患者多喜欢剧烈运动,特别是踢球运动。

临床表现:主诉膝痛,行走时明显,上下楼梯时加重。检查发现一侧或双侧胫骨结节上端前方局限性肿胀,压痛明显,晚期胫骨结节肥大突起,股四头肌抗阻力运动引起局部疼痛加重。X线片显示胫骨结节骨骺呈蛇状,骨骺骨质致密或边缘不规则,附近软组织肥厚或见骨垢碎裂与骨干分离。

治疗:以减少运动量为主,本病可以自愈,临床根据症状轻重采取制动或不制动。在急性期间应将膝部保持于伸直位,可用石膏托固定,患儿仍可行走,若局部疼痛严重则卧床休息至疼痛消失为止,固定期一般四至六周,在症状缓解后逐渐恢复活动。为了止痛,可行可的松局部封闭,每周一次,二或三次。同时采用热敷及按摩,消除肿胀。

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