急性白血病的临床表现有哪些

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医生主讲实录

急性白血病起病急缓不一,急者可以突然高热,类似感冒也可以是严重的出血。缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫癜、月经过多或拔牙后出血难止,就医时发现。它的表现分为:

一、正常骨髓造血功能受抑制表现,可以表现为贫血,发热,半数患者以发热为早期表现,可低热也可高达39-40摄氏度伴有畏寒、出汗等,高热往往提示有继发的感染。感染可以发生各个部位,如口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见,最常见的致病菌为革兰阴性杆菌。

二、出血。以出血为早期表现者,近40%出血可以发生在全身各部位,以皮肤瘀点、淤斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。

三、白血病细胞增值浸润的表现,表现为:

(一)淋巴结和肝脾肿大。

(二)骨骼和关节表现有胸骨下端的局部压痛,可以出现关节和骨骼疼痛。

(三)眼部可以出现粒细胞肉瘤,可引起眼球突出、复视和失明。

(四)口腔皮肤的表现,可以出现牙龈增生、肿胀,皮肤蓝灰色斑、丘疹,局部皮肤隆起变硬称紫蓝色结节。

(五)中枢神经系统,可以表现为,轻者是头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直甚至抽搐昏迷。

(六)睾丸可以表现为疼痛性肿大。另一侧,虽肿大但在活检时,也常发现有白细胞,白血病细胞浸润。

以上内容仅供参考

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