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• 特效的类风湿止痛药

  我们一般来说类风湿的止痛药，叫类风湿的桥梁作用，在开始以阵痛为主，止痛药我们临床上常常，第一个就是用小剂量的激素。一般来说，我们激素药的用量在四片以下。第二大类就是非甾体止痛药，我们又把它分成非选择选择性的止痛药，或者环氧化物酶-2，具体的拮抗止痛药。我们一般来说，对于类风湿性关节炎，同时他又合并有消化性溃疡，有胃部症状的患者，我们一般来说要使用环氧化物酶-2拮抗剂的，其中代表药物，像我们的西乐葆、塞来昔布，这些药物为主。因为每一个患者对止痛药的反应，都是不一样的，只有选择自己合适的，没有特效的这种说法。

  

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  万琦兵 副主任医师武汉市第一医院

  2018-12-10 21221次

• 用止痛药的注意事项

  止痛药大家在临床上经常的用到，尤其在我们疼痛门诊中给病人开止痛药真的是很多，止痛药也是五花八门的，但是止痛药在我们眼里，就是分为三类，一阶梯、二阶梯、三阶梯，就这三类止痛药，一阶梯止痛药是非甾类抗炎药，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、乐松，也叫洛索洛芬钠、西洛宝、依托考昔，这类的药都属于一阶梯止痛药，它们就是消炎镇痛的作用，它主要是对这个轻度疼痛是有效果的，轻度疼痛像我们一般的，老年人常见的骨关节痛，但是这类药要注意它的副作用，首先就是胃肠道的刺激，不能空腹吃，大家一定记住，任何止痛药，一二三阶梯都如此，一定要饭后服用，避免对胃黏膜的刺激，这是一方面，注意饭后服用。另外像一阶梯止痛药，在肝肾功能不全的病人要慎用，还有用一些抗凝药的病人要慎用，它这个讲究还很多的，因为这个一阶梯止痛药里分两类，分COX-1抑制剂，COX-2抑制剂，这两类药物适用于不同的人群，比如说胃肠功能不好的人，胃溃疡，十二指肠溃疡这类病人要避免用COX-1抑制剂，心脏不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制剂，这个是非常非常专业的，因为作为我们患者来讲，他不懂哪个是哪个，但是医生我们知道，所以要根据病人的情况来选择不同的止痛药，最常见的药是一阶梯止痛药，二阶梯三阶梯止痛药是在中重度疼痛的病人中应用的比较多，尤其对强阿片药它的副作用，我们一定要强调它这个伴随，用药始终的副作用便秘，在开具这类药的时候要开具相应的治疗便秘的药物，其他的胃肠道反应，恶心呕吐，我们有一些方法，比如说逐渐增加药量，给一些止吐药，止恶心的药等等，我们都是要给病人开具这类药物的时候，要想到它的这个副作用和针对性的一些预防方法。

  

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  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 11852次

• 类风湿止痛药
  目前来说治疗类风湿关节炎的止痛药，用的最多的就是非甾体类抗炎药。非甾体类抗炎药有很多种，大致分为以下类型。第一，水杨酸类。最常用的是乙酰水杨酸，也就是阿司匹林，它的疗效比较肯定但是副作用也是非常明显。第二，丙酸类。市场上常见的品种有布洛芬、芬必得、爱普生。芬必得是布洛芬的缓释剂，这类药物不良反应相对较少，患者也容易吸收。第三、吲哚类。常用的有吲哚美辛，也就是消炎痛。舒林酸等等。这类药物的抗炎效果比较突出解热镇痛作用与阿司匹林相似，本类药物中也消炎痛的抗炎作用最强，奇诺力的也就是舒林酸，他的肾毒性最小。第四、灭酸类。有甲灭酸、氯灭酸、双氯灭酸，临床上应用不多。第五、乙酸类。以双氯芬酸钠也就是扶他林最为常用。另外还有昔康类、吡唑酮类和西普类。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 6370次

• 类风湿怎样正确应用止痛药
  ​治疗类风湿关节炎的常用药物分为非甾体类抗炎药，改善病情抗风湿药，糖皮质激素和植物药等。其中我们常说的止痛药是指非甾体类抗炎药，此类药物具有镇痛消肿的作用，是改善关节炎症的常用药，但是不能控制病情，更不能根治，必须与改善病情抗风湿药同服。常用的非甾体类抗炎药，剂量如下：塞来昔布每日剂量200到400毫克，分一到两次服用，有磺胺过敏者禁用；美洛昔康每日剂量7.5到15毫克，分一到两次服用；双氯芬酸，每日剂量75到150毫克，分两次服用；萘普生，每日剂量为0.5到1.0g,分两次服用，布洛芬每日剂量为1.2到3.2克,分三到四次服用，要注意胃肠道的不良反应，剂量要需个体化。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1531次

• β‐受体阻滞剂应用注意事项
  注意事项主要是包括以下几条。 一、本药物是用于心率较快的中青年病人对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。 二、治疗高血压多用长效缓释的选择性β受体阻滞剂，如美托洛尔和比索洛尔，也可用有扩张血管特性的β受体阻滞剂如卡维地洛。 三、心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病病人禁用，同时本类药物对糖脂代谢有不良影响，使用时应加以考虑。 四、长期应用者不宜突然停药以免血压骤然上升。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 2201次

• 应用补血药物时有哪些注意事项？
  病情分析：首先，补血药物适用于失血导致缺血及体质虚弱的中老年人，而儿童及青壮年乱用补血药物，容易出现性早熟及上火等症状。其次，注意饮食的禁忌，应用补血药物期间避免吃烤肉、猪油、肯德基等过于油腻、难以消化的食物，也不宜吃辣椒、胡椒等过于辛辣的食物，避免喝浓茶、咖啡、吃萝卜等。如果服用补血药物后，出现过敏等不良反应，应当及时停药。意见建议：建议选用补血药物，应当在医生的指导下进行，补血药物以空腹或饭前服用。选用补血药物进行补血的同时，注意饮食的调节，可适当食用红枣、南瓜、龙眼肉等补血的食物。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2020-10-18 1003次

• 类风湿止痛药有哪些
  一般来说类风湿关节炎常用的抗炎止痛药物分为非甾体类抗炎药和糖皮质激素，而非甾体类抗炎药种类有很多可以分为以下几大类：1、水杨酸类，最常用的是乙酰水杨酸，也就是阿司匹林，它的疗效比较肯定，但是副作用也十分明显。2、丙酸类，市场上常见的有布洛芬，芬必得，耐普生等。3、吲哚类，有吲哚美辛也就是消炎痛以及奇
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 690次

• 胆道疾病使用止痛药的原则与注意事项
  胆道疾病使用止痛药的原则是按时给药、按阶梯用药、交替用药等。胆道疾病的患者使用止痛药的注意事项包括要在医生的指导下用药，切勿自行用药，避免吃辛辣刺激性的食物，平时多注意休息等。胆道疾病包括胆囊炎、胆总管结石、胆囊息肉等，需要积极治疗，以免造成严重后果。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-06-30 119次