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医生主讲实录

肾衰竭患者存在的高磷血症对患者的近期和远期不良预后有重大影响,必须使用药物结合食物中的磷并从粪便中排出,这种药物叫磷结合剂。磷结合剂是维持肾衰竭患者钙磷代谢平衡的主要治疗药物,目前临床使用的磷结合剂主要包括含钙的磷结合剂和不含钙的磷结合剂。

含钙的磷结合剂主要包括碳酸钙,碳酸钙含钙40%,1克碳酸钙可结合磷39毫克,醋酸钙含钙25%,1克醋酸钙可结合磷45毫克。非含钙的磷结合剂主要包括铝的磷结合剂,含铝的磷结合剂主要是氢氧化铝,还有一个就是司维拉姆和碳酸镧,司维拉姆800毫克每片,一般是每次一到两片,每日三次,碳酸镧也叫福斯利诺,每日推荐剂量为750到1500毫克,上述磷结合剂除了司维拉姆均建议餐中嚼服。

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