脑手术后癫痫

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医生主讲实录

在脑部手术以后,由于局部瘢痕和导致癫痫病灶的形成,在手术后一段时间之内,就可以引起癫痫发作,其中多数见于大脑半球凸面和矢状窦旁脑膜瘤术后,癫痫发病率较高。

对于额叶或者顶叶的胶质瘤,脑脓肿和慢性硬膜下血肿,手术以后也容易发生。因此,在大脑半球运动区,以及在临近区域手术以后,术后一年时间,常规建议可以服用一定量抗癫痫药物,以预防和控制手术后癫痫发生。

对于手术后已经发现有癫痫发作的病人,如果经长期抗癫痫药物控制,发作仍频繁,或者控制无效患者,可以考虑采用手术的方式来进行治疗。

手术操作一般按原手术切口入路,切开硬脑膜,充分暴露出脑组织疤痕区域,这个时候,脑组织疤痕区域多数情况下与硬脑膜黏连比较紧密,分离时候需要仔细,不要影响脑组织主要运动功能。

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