急性心力衰竭治疗原则

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医生主讲实录

急性心力衰竭主要是采取吸氧、利尿剂、强心剂、血管扩张药物等治疗。对于病情严重患者,及时给予手术等非药物治疗。经面罩和鼻导管吸氧,静脉给予吗啡利尿剂、强心剂等,患者病情如果仍然得不到缓解,可根据收缩压和肺瘀血的状况,则应用血管活性药物,如肌力药物、血管扩张药。

病情严重,血压如果持续降低,甚至心源性休克,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏,机械通气支持,血液净化。另外也可以控制和消除各种诱因,及时治疗基础心脑血管疾病,预后与原发病有关。

心源性休克住院死亡率达40%-60%,急性高血压心力衰竭死亡率很低,综合各种病因急性心力衰竭死亡住院率约为3%,近一半的急性心力衰竭出院一年后还会再复发。

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