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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4094次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3211次

• 舒张性心力衰竭
  舒张性心力衰竭是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低，心肌细胞肥大伴间质纤维化导致其僵硬程度增加，从而使左心室在舒张期的充盈受损，心脏射血量减少，左室舒张末期压力升高而发生心衰。舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭具有类似的症状和体征。患者常有高血压等基础疾病。心衰早期表现为不明原因的疲乏，运动耐力下降，心率每分钟增加15~20次，可能是左心功能降低的早期表现。继而可出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、舒张性心力衰竭。也可以表现出急性心力衰竭的症状，患者可有呼吸困难、强迫端坐位呼吸、表情恐惧、烦躁不安、频繁咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰。
  语音时长 1:34”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 6394次

• 舒张性心力衰竭治疗
  一，治疗肺瘀血症状，可应用静脉扩张剂或者是利尿剂，降低前负荷，减轻肺瘀血，但要注意不能使用前负荷过度药物，降低因单纯舒张性心力衰竭者，心室充盈压需要高于正常才能够维持心搏量。二，调整心率和心律，心动过速时输张期，心室充盈时间缩短，心搏量降低，窦性心率对于维持房室同步增加心室充盈十分重要，心房颤动常致心功能恶化，应迅速转复，并维持窦性心率。三，居住，引起舒张性心力衰竭的因素，如积极地控制血压，改善心肌缺血等。四，松弛心肌钙拮抗剂，有正性松弛作用，对部分患者有限。五，逆转左室肥厚，改善舒张功能，已知的肾素血管紧张素转换酶抑制剂，钙拮抗剂，β受体阻滞剂有逆转左室肥厚，减轻左室重量的作用，有资料表明，肾素血管紧张素转换酶抑制剂和全固酮拮抗剂，螺内酯对心肌间质纤维化消退的治疗可能有效。六，如心脏心腔大小和摄血分数正常，则正性肌力药物不仅无效，还有可能引起不良的作用。
  语音时长 1:40”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-08 1660次

• 舒张性心力衰竭有哪些
  病情分析：舒张性心力衰竭又叫射血分数保留的心力衰竭，它主要是由于人体的舒张功能受限，而导致的胸闷，呼吸困难等临床症状，通常是由于一些病理性因素所导致的，例如各种快速性心律失常，室上性心动过速，心房颤动，长期高血压控制不佳，心包疾病等因素所诱发。意见建议：舒张性心力衰竭的人群主要是积极治疗原发疾病，控制心律失常，控制高血压，如果心衰症状严重，可以应用利尿药物，如托拉塞米，呋塞米等治疗。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-24 803次

• 怎么判断舒张性心力衰竭
  病情分析：舒张性心力衰竭是由于左心室松弛能力受损，导致左心室舒张末期压力增高的一种心力衰竭，判断舒张性心力衰竭，主要根据患者的症状，患者容易出现疲乏无力，心率加快，呼吸困难，下肢水肿。另外，通过超声心动图检查等可以明确诊断。意见建议：舒张性心力衰竭的患者需要应用利尿药物、扩血管的药物进行治疗。另外，还需要根据原发病进行积极的治疗，促进疾病的康复。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-02-05 802次

• 舒张性心力衰竭的症状
  舒张功能不全的临床表现与收缩功能不全相似临床不易鉴别，以下三种有比较典型的症状。第一、症状有劳累性心悸、不同程度的呼吸困难，体征有静脉的怒张、肝大、水肿、两肺湿啰音、交替舒张期奔马率以及第四心音。严重左心室舒张功能不全，通过室间隔等影响，致右室舒张功能不全，产生与收缩功能不全所导致的心功能不全的症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 163次

• 舒张功能不全性心力衰竭
  舒张功能不全性的心力衰竭简称是舒张性心力衰竭，主要是由于左心室舒张期主动脉的松弛能力受到损伤，以及心肌顺应性大大的降低。主要病理发生机制就是心肌细胞肥大伴有间质纤维化，使其肌肉的僵硬程度增加。因而导致左心室的舒张期的充盈受损，导致左心的充盈期没有太多的回心的血量，而造成在心室收缩的时候，心脏的搏出量
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 459次