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• 肠瘘的症状

  肠瘘的症状：第一，它有瘘口，腹壁有一个或多个瘘口，有肠液、胆汁、气体或者食物排出，是肠外瘘的主要临床表现。第二，营养物质吸收障碍，肠外瘘发生后由于大量消化液的丢失，患者可出现明显的水电解质紊乱，及酸碱代谢失衡，由于机体处于应激状态，分解代谢加强，可出现负氮平衡和低蛋白血症。第三，感染，在肠外瘘发展期，可出现肠袢间脓肿、膈下脓肿或瘘口周围脓肿。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3640次

• 肠瘘的护理措施

  肠瘘的护理措施，肠瘘的主要护理问题有以下几点：第一是疼痛；第二营养失调；第三皮肤完整性受损；第四潜在的并发症。如感染、肺炎、腹腔脓肿、脓毒血症等。心理护理，肠瘘病情复杂、病程长，患者承受的身心痛苦，亦有焦虑、紧张、恐惧、抑郁等不良情绪。因此护理人员应及时与患者沟通、关心体贴患者、耐心听取患者的疑问、并给予安慰解释，以缓解其焦虑、悲观、忧郁等情绪增加患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。营养支持护理，目前对需行营养支持治疗的肠瘘患者，首先选取肠内营养支持，严格无菌操作。营养液要新鲜，现配现用，防高渗或低渗引起的不适。肠内营养以患者耐受为度，循序渐进。在输注过程中，要观察患者有无腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等情况。注意保持水电解质平衡。皮肤护理，应及时清除露出的肠液，保持瘘口周围皮肤清洁干燥，避免瘘液外溢侵蚀周围的皮肤，保持瘘口引流管通畅。瘘口周围皮肤每天及时更换渗湿敷料，用氧化锌膏或防漏膏涂抹保护。应密切观察患者生命体征的变化，腹部体征的变化，切口敷料等情况，注意患者是否存在发热、腹部疼痛、切口感染、腹膜刺激征等症状。警惕术后腹腔感染和再瘘的发生，妥善固定引流管，保持各处紧密连接，避免扭曲、脱落。定时挤压引流管，以免引流管堵塞，观察引流液的性质和量。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3394次

• 高位小肠瘘盐水冲洗量
  因为高位小肠瘘，引流液特别多，而且基本上带有胆汁或者胰液，腐蚀性比较强，所以每天的冲洗量基本上在4000-5000ml，当然如果冲洗出的液体比较浑浊，也可以适当的增加冲洗量，还可以适当的加快冲洗速度。在冲洗的过程中，冲洗引流管要妥善固定，防止脱落或者移位或者扭曲，一般来说高位小肠瘘引流出的液体基本上是无色无味的。如果说引流液里面血比较多，或者说引流液突然变得很浑浊，这种情况要及时通知医生。
  语音时长 01:18”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-22 1488次

• 高位肠瘘每日冲洗量
  高位肠瘘的每日冲洗量一般是3000-5000ml。高位肠瘘它的引流液和低位肠瘘有明显不同，高位肠瘘的引流液里面有大量的胰液和胆汁，腐蚀性比较强，刺激性也比较大，对于身体的损伤也比较重，所以说冲洗至关重要。虽然说是3000-5000ml，但是这个范围并不是固定的，可以根据具体的情况来具体的增加或者减少，另外冲洗的滴速一般在30-60滴之间，另外温度也是在30-40度之间，不能太冷，也不能太热。冲洗液一般来说选择生理盐水，也可以适当的添加抗生素。
  语音时长 01:18”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-26 1401次

• 肠瘘冲洗的液体量是多少
  病情分析：通常情况下肠瘘冲洗的液体量为3000~5000毫升，在临床上可以根据肠液的具体情况来调整冲洗的速度，在必要的情况下需要进行反复冲洗的处理。然后腹痛明显的情况下可以配合做按摩来缓解。意见建议：建议病人要做好护理的工作，加强营养的支持，不能吃一些不健康的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 1001次

• 肠瘘冲洗负压力是多少
  病情分析：通常情况下肠瘘冲洗负压力大多数是3000~5000毫升。在临床上病人经常会出现水电解质紊乱，酸碱代谢失衡等临床症状，还会有腹胀，腹痛和体温升高等情况出现，应该结合病史来进行治疗。意见建议：建议病人应该进行瘘口的处理，然后必要的情况下应用生长抑素来促进病情的恢复。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 901次

• 肠瘘负压吸引量
  肠瘘的负压一般控制在75-150mmHg之间，冲洗量一般控制在3000-5000ml之间，当然这两个范围并不是固定不变的，我们一般需要根据具体的情况来做具体的调节。负压太小达不到吸引的作用，引流液不能够有效的排出体外很容易形成腹腔感染或者腹腔积液，负压过大会使肠壁吸附在引流管上，引起肠壁的损伤或者出
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 268次

• 什么是等渗性脱水
  等渗性脱水，就是身体丢失的体液中水与钠成比例的丢失，血清钠的浓度130到150mmol/L，血浆渗透压是280到310mmol/L，常见的原因有消化液的急性丧失，比如大量呕吐，肠瘘等，还有体液体内转移，丧失在感染区域或者软组织内，如腹腔感染，肠梗阻，烧伤等，及丧失的体液与细胞外液成分基本相似，临床表
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 245次