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• 盐酸地尔硫卓片的功效与作用

  地尔硫卓为钙离子通道阻滞剂，通过作用于心肌、冠脉血管，末梢血管的平滑肌，以及房室结等部位的钙离子通道，抑制钙离子由细胞外，向细胞内的跨膜内流，减少细胞内钙离子的浓度。但不改变血清钙浓度，缓解和预防心肌，血管平滑肌细胞的收缩，具有扩张冠脉和末梢血管，改善心肌肥大，及延长房室结传导时间等作用，可以有效治疗高血压，心绞痛、心律失常。地尔硫卓可以有效扩张，心外膜和心内膜下的冠状动脉，及侧支血管，增加冠脉及侧支血管的血流量，从而增加缺血心肌和血流，改善心肌缺血，缓解心绞痛。抑制冠脉血管的痉挛，对由冠状动脉痉挛所致的积压型心绞痛，具有明显的临床疗效，扩张末梢血管，减轻心脏后负荷，减慢心率，降低心脏做功，对因心脏耗氧增加所致的心绞痛，具有明显改善作用，地尔硫卓能使末梢血管平滑肌松弛，降低末梢血管阻力，从而可以降低血压。其降压幅度与高血压的程度有关，血压正常者仅表现轻度影响，降压同时不影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，减轻心脏后负荷，抑制心肌收缩，对因高血压所致的心肌肥大，具有改善作用。临床用于室上性心律失常，典型心绞痛，变异型心绞痛，老年人高血压等，病态窦房结综合征未安装起搏器者，II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者，收缩压低于12kPa，心率低于50次每分者，对地尔硫卓过敏者，充血性心力衰竭患者禁用。孕妇应用地尔硫卓须权衡利弊，地尔硫卓可经过乳汁排出，其浓度接近血药浓度，如哺乳期妇女确有必要应用地尔硫卓，需停止哺乳，建议老年患者从低剂量开始用药。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-19 10665次

• 盐酸地尔硫卓片的用药注意事项

  用法用量，口服常用量每次30毫克到60毫克，每日3到4次，餐前或睡前服用，每1到2天增加一次剂量，如需增加剂量，每日剂量不超过360毫克。但需在医生指导下服用，注意事项，一，可能出现浮肿，头痛、恶心，眩晕、皮疹、无力。二，地尔硫卓可延长房室结不应期，除病态窦房结综合征外，不明显延长窦房结恢复时间，罕见情况下此作用，可异常减慢心率，特别在病态窦房结综合征患者，或致II或III度房室传导阻滞。三，地尔硫卓有负性肌力作用，心室功能受损的患者，应用地尔硫卓须谨慎，四，地尔硫卓偶可致症状性低血压。五，罕见出现急性肝损害，表现为血清碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶、谷草转氨酶，谷丙转氨酶明显增高，及其他急性肝损害征象，停药可恢复。六、在肝脏代谢，由肾脏和胆汁排泄，长期给药应定期监测肝肾功能，肝肾功能受损者应用时应谨慎。七，如果皮肤反应为持续性，应停药或遵医嘱。八、本品可增加普萘洛尔生物利用度近50%，因而在开始或停止两药合用时，需调整普萘洛尔剂量。九，西咪替丁抑制细胞色素P450氧化酶，影响地尔硫卓首过代谢，可明显增加地尔硫卓，血药浓度峰值及药时曲线下面积。十，地尔硫卓可使地高辛血药浓度增加20%，在开始调整和停止地尔硫卓治疗时，应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。十一，麻醉药对心肌收缩、传导，自律性都有抑制，并有血管扩张作用。可与地尔硫卓产生协同作用，因此两药合用时须仔细调整剂量。十二，药物过量可导致心动过缓，低血压心脏传导阻滞，和心力衰竭。

  

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  吕婷 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-19 4785次

• 盐酸地尔硫䓬片的禁忌
  地尔硫䓬片主要的禁忌症有未安装起搏器的病态窦房结综合征患者，以及未安装起搏器同时伴随有二度或者是三度房室传导阻滞的患者。同时患者如收缩压低于90mmHg，心率低于50次/分也是禁忌使用地尔硫䓬片的。这主要是由于地尔硫䓬片属于钙通道阻滞剂，可减缓窦房结冲动以及延长房室传导。所以出现病态窦房结综合征以及二度或三度房室传导阻滞时，可加重临床病情，所以有以上情况禁用地尔硫䓬片。另一方面，对于本品过敏的患者禁忌使用，出现急性充血性心力衰竭的患者，也禁忌使用该药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-07-11 5160次

• 盐酸地尔硫䓬片的禁忌
  盐酸地尔硫䓬禁忌用以下的情况：一，严重的充血性心衰的患者或者是本身就存在心肌病的患者。因为这个药物属于钙离子拮抗剂，具有负性肌力的作用，它可以减弱心肌的收缩力，本身就有充血性心衰的话，心肌收缩力减弱，会加重水钠潴留，加重心衰。二，二度或三度房室传导阻滞，病态窦房结综合征，心率小于50次/分的情况。因为这个药物属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，具有降低心室率的作用。所以心率过慢或者是存在严重的传导阻滞的情况也不能用。三，低血压，尤其是收缩压小于90mmHg的时候，地尔硫䓬片属于钙离子拮抗剂，可以扩张血管降低血压，所以血压本身就低的患者是不可以应用的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-26 1473次

• 盐酸地尔硫䓬片有什么功效与作用
  病情分析：该药物主要用于治疗心绞痛，轻、中度高血压。为钙离子通道阻滞剂，通过作用于心肌、冠脉血管、末梢血管的平滑肌以及房室结等部位的钙离子通道，抑制钙离子由细胞外向细胞内的跨膜内流，减少细胞内钙离子的浓度，但不改变血清钙浓度。缓解和预防心肌，血管平滑肌细胞的收缩，具有扩张冠脉和末梢血管，改善心肌肥大及延长房塞结传导时间等作用，可以有效治疗高血压、心绞痛、心律失常。意见建议：该药物可延长房室结不应期，除病态窦房结综合征外不明显延长窦房结恢复时间，罕见情况下此作用可异常减慢心率（特别在病态窦房结综合征患者）或致II或III度房室传导阻滞。本品有负性肌力作用，心室功能受损的患者应用本品须谨慎。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-12 1301次

• 盐酸地尔硫卓有什么功效与作用
  病情分析：盐酸地尔硫卓属于钙离子拮抗剂，具有扩张血管的作用，可以用于治疗心绞痛，尤其是冠脉痉挛引起的心绞痛。这个药物还具有降压的作用，可以用来治疗高血压。意见建议：这个药物属于处方用药，建议需要在心血管医师的指导下应用，在平时要注意清淡饮食，少吃高脂肪高钠盐的食物，戒烟戒酒。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 3203次

• 盐酸地尔硫䓬片的作用
  盐酸地尔硫䓬片属于钙通道阻滞剂，可以抑制钙离子进入到心肌细胞，以及血管平滑肌细胞内，从而可以抑制心肌细胞和血管平滑肌细胞。使心肌细胞收缩受到抑制，从而降低心肌耗氧量，引起冠状动脉扩张增加血流量，同时扩张外周血管可以降低动脉压，减轻心脏负荷。因此，盐酸地尔硫䓬片在临床上常用于治疗冠心病心绞痛，可以改善
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 368次

• 盐酸地尔硫䓬片的功效与作用
  盐酸地尔硫䓬片属于钙离子的通道阻滞剂，通过作用于心肌、冠脉血管、末梢血管的平滑肌以及房室结等部位的钙离子通道，抑制钙离子由细胞外向细胞内的跨膜内流，减少细胞内钙离子的浓度，但是不改变血清钙的浓度，缓解和预防心血管平滑肌的收缩，能够扩张冠脉和末梢血管，改善心肌肥大以及延长房室结传导时间等作用。可以有效
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 521次