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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 6932次

• 膝关节炎可以治愈吗

  骨关节炎是由多种因素导致的关节软骨，以及周围组织发生退行性改变，从而引发关节疼痛，功能障碍等症状的，一类慢性骨关节炎的疾病，所以又被称为骨关节病，骨性关节炎、退行性关节病，民间我们大家最常用的就称为骨质增生，其实骨质增生只是骨关节炎一个比较常见的、比较显著的一个X线表现，发生于膝关节的骨关节炎，就被称为膝关节炎。所以如果我们从膝关节骨关节炎的发病原因来说，主要的原因我们应该来说，年龄增大、劳损、使用过度、遗传等因素占据了重要的作用。所以从这些发病因素来说，这些因素我们目前为止，通过现代的科学是不能改变的，比如说你年龄增大、返老还童，现在唐僧肉还找不着，反复的劳损，由于过度使用了，这些还不能得到修复，遗传更不能改变，所以我们目前没有改变办法进行预防，所以从这些情况来说，还没有治愈的手段。但是我们可以通过积极治疗的措施来减缓骨关节炎的进展，来减轻和改善患者的症状，对于末期的病人尽管关节破坏了，出现了变形、功能障碍，我们还要通过手术，比如人工关节置换等等，手术的方式也可以得到病人进行疼痛的消除、缓解以及恢复患者的功能。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 6351次

• 膝关节炎治疗药物
  膝关节炎这种疾病是一种常见病，也是一种多发病。对于这种疾病的治疗，首先可以使用一些消炎镇痛药物对症处理，比如双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，布洛芬缓释胶囊或者塞来昔布胶囊，如果疼痛比较严重，还可以使用一些阿片类的镇痛药，比如氨酚曲马多，如果疼痛非常严重，使用这些药物不能控制的话，可以通过静脉使用氟比洛芬酯注射液，也可以肌肉注射硫酸吗啡注射液或者盐酸布桂嗪注射液。除了使用这些消炎镇痛药物之外，还要积极的使用一些营养关节软骨的药物进行治疗，比如盐酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖，玻璃酸钠注射液等等。还可以使用一些活血化瘀的药物，比如血栓通注射液，丹红注射液，有的患者还需要使用一些改善骨头质量的药物，比如仙灵骨葆胶囊，金天格胶囊等等。
  语音时长 01:11”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-21 1735次

• 治疗膝关节炎药物
  在病人出现膝关节炎以后，如果说是细菌感染导致的化脓性膝关节炎，可以应用青霉素类或者是头孢类药物治疗，比如说可以应用青霉素类的阿莫西林、青霉素v钾之类的药物，以及应用头孢类的头孢克肟、头孢克洛、头孢氨苄之类的药物，来对抗膝关节内部的细菌。如果说病人是膝关节部位退行性的骨关节炎，可以口服非甾体类抗炎药物，比如说布洛芬、尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物，配合营养软骨的硫酸氨基葡萄糖，或者是盐酸氨基葡萄糖，来缓解膝关节炎的症状。如果病人膝关节炎是风湿免疫类疾病所引发的，比如说出现了类风湿性关节炎，痛风性关节炎，强直性脊柱炎之类的关节炎，可以应用抗风湿免疫药物，加用非甾体类抗炎药物治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:29”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-09 2648次

• 治疗膝关节炎用哪些方法
  病情分析：膝关节炎的病因以及病情的严重程度不一样，治疗的方法会有一定的区别，早期症状轻微，主要是药物保守治疗，可以口服活血止痛胶囊，软骨磨损严重或者伴有半月板损伤可以进行半月板的修复等治疗。晚期症状，可能要进行人工关节置换术。意见建议：膝关节炎主要就是要预防早期频繁发作，防止病情进一步加重，平常注意局部关节的保暖，避免长期负重，不要长时间站立。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-04 401次

• 膝关节炎都有哪些
  病情分析：膝关节炎通常分为退行性膝关节炎，痛风性关节炎，风湿性关节炎以及反应性膝关节炎等等。其中最常见的就是退行性膝关节炎，通常都是因为运动创伤或者年龄相对比较大的人群而出现。意见建议：得了膝关节炎，一般建议去医院找专科医生，给予明确诊断之后再做相对应的处理，通常炎症发作的时候可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-05 601次

• 膝关节炎都有哪些
  膝关节炎主要分以下几种类型：第一，化脓性的关节炎，也就是膝关节内部出现感染，引发膝关节红肿热痛的情况。第二，创伤性膝关节炎，多是由于膝关节部位过度的磨损和外伤以后所引发的，从而引起了膝关节内部的软骨增生硬化，导致膝关节部位有明显的疼痛。第三，退行性的膝关节炎，多发生于中老年人，从而引起了膝关节退变，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 217次

• 膝关节炎用大粒盐热敷
  首先需要说明一下，对于膝关节炎用大粒盐热敷效果还是非常不错，因为热敷可以起到活血化瘀，促进血液循环，利于炎性渗出的吸收，从而改善关节炎的疼痛症状，所以说对于大粒盐热敷以后效果还是非常不错的。另外对于膝关节炎的病人除了热敷以外，最主要的还是需要严格得注意休息保护，活动太多太剧烈会加重的关节炎的症状，并
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 454次