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• 怎么治疗胃溃疡

  胃溃疡是我们消化内科常见的疾病，也是我们日常生活中最常见的疾病。那么怎么治疗胃溃疡？首先我们要区分胃溃疡是哪些因素引起的？胃溃疡有很多种因素，首要因素是幽门螺杆菌的感染，第二个因素是胃酸和胃蛋白酶，第三是不良的生活习惯，包括不洁的饮食，喜欢吃烫的东西，喜欢喝酒，喜欢喝浓茶、浓咖啡。第四是精神心理因素。第五还有其他一些因素。如果是与幽门螺杆菌相关的，首先我们到医院以后要做个胃镜，然后做个幽门螺杆菌的检测，我们吹个气都可以发现是不是细菌感染，如果是细菌感染的，一定要首先抗HP治疗。那么这个细菌感染也是目前胃溃疡的主要病因，大概有百分之六十到百分之七十的胃溃疡患者是幽门螺杆菌引起的，所以一定要做标准的抗HP治疗，而其他因素的胃溃疡患者可以选择乙酸保护胃黏膜和促进胃肠蠕动等等治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 1645次

• 胃溃疡该怎么治疗

  胃溃疡如果治疗，当然这个也是涉及到几个方面，一个是我们要改变，因为溃疡的原因很多，包括胃酸胃蛋白酶、Hp的感染，包括非甾体类的药物，也包括比较紧张精神紧张，也包括一些血液循环的障碍等等，所以说胃溃疡的治疗里面，第一条原则就是，就要消除紧张的情绪，不要太紧张，工作压力不要太大，节奏放慢一点。另外改变一些生活的方式，有的病人是饿一顿饱一顿的，这个时候是不好的，所以说这是，第一个就是改变生活的方式，包括熬夜，我们也要尽量的避免。第二是饮食方面来说，我们尽量吃一些比较软的、比较小的食物，这样可能会减少胃黏膜的损伤，这是饮食的改变。当然比较重要的，就是药物的治疗，药物治疗包括几个方面，一个是抑酸剂，当然我们现在用的比较多的，一个是H2受体阻断剂，包括原来的西咪替丁、雷尼替丁、罗沙替丁、法莫替丁、尼扎替丁，但是这类的药物，现在临床用的比较少了，因为它的作用性比较弱，这是第一类的药物，就是H2型的阻断剂。第二类的药物就是PPI，就是质子泵抑制剂，这也是临床上用的最常用的，因为现在价格也比较便宜了，效果也比较好，所以说现在临床用的比较多。包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，好多这一类的药物，价格也比较便宜，效果也比较好，这是抑酸剂类两种比较代表性的。还有一个就是，中和胃酸的一些药物，比如说胃达喜，就是铝碳酸镁，这个能中和胃酸、缓解症状。再一个就是黏膜的保护剂，比如说铋剂，铋剂可以覆盖在溃疡的表面，形成一种保护膜，另外铋剂本来抗Hp，这是我们抑酸治疗方面的。第二个比较重要的方面，就是抗Hp的治疗，因为现在也研究发现，就是Hp的感染跟溃疡的关系，是比较明确的，特别是球部溃疡，基本上95%以上的患者，都有Hp的感染，所以说Hp根除以后，一个溃疡容易愈合，第二个溃疡的复发率可能降低。所以说Hp的治疗，也是非常重要的，现在我们强调一个，短程联合治疗，就是用两种抗生素加一个PPI，或者有时候再加一个铋剂，就是三联或者四联，疗程是在两周，这样它的Hp的根除率，可能会达到90%以上，所以说这个方面的治疗，也是非常重要的，这是抗Hp治疗。当然第三个方面来说，如果出现了一些并发症，可能要通过一些内镜的治疗，比如说出现了消化道出血，我们可以看到溃疡的底部的一个血管破裂下出血，这个时候我们可以通过内镜，通过台夹来把它止住，所以做内镜治疗也是非常重要的。如果出现了幽门的梗阻，我们可以通过扩张治疗，它能够扩张气囊，把梗阻给它解除，也可以放支架。当然对一些特殊的病人，比如说出现了梗阻，无法解除了，出现了癌变了，或者是这个消化道出血比较大了，内镜治疗止不住了，这个时候还可以考虑外科的手术。所以说外科手术，在这个溃疡的治疗里面，当然也是非常重要的，当然在现在目前来说，就是需要外科手术的胃溃疡是非常少了，因为现在我们好多，幽门螺杆菌的药物治疗，效果都是非常理想非常好，这是外科手术的治疗。当然有个治疗的策略，我们分两个方面，如果说这个病人有Hp的感染，我们一般来说是先抗Hp治疗，一个疗程以后就是两周以后，再把它改成普通的溃疡的治疗，比如说用抑酸剂，就是黏膜保护剂，疗程一般来说是在六到八周，这是我们胃溃疡的一些治疗。当然了如果说这个病人，出现了出血量比较大了，出现了失血了，贫血比较重了，必要时还可以输血，这就是我们讲的，胃溃疡的一些治疗的原则。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-06 2005次

• 胃溃疡怎么治疗
  治疗方针是控制症状、减少复发，制酸，保护胃黏膜等，药物治疗应予以制酸剂，抗胆碱能药物。同时给予胃黏膜保护的药物，如硫糖铝、铋剂、羟氨苄青霉素、甲硝唑等药物消除幽门螺杆菌。手术治疗，若保守治疗无效，反复胃溃疡出血，必须时可手术治疗。需要调理，吃易消化的食物，含足够热量的食物、蛋白质和维生素丰富的食物。比如说稀饭、米线、面条，牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品，新鲜蔬菜和水果等。忌辛辣烟酒。
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  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-30 2398次

• 胃溃疡怎么治疗
  胃溃疡治疗的目的是消除病因，缓解症状，愈合溃疡，防止复发和防止并发症。第一、一般的治疗，包括生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张，同时注意饮食规律，戒烟酒，服用非甾体类抗炎药尽可能停用。第二、消化性溃疡的药物治疗，抑制胃酸的药物，抑制胃酸的药物主要是质子泵抑制剂。胃粘膜保护药如硫糖铝和胶体铋剂，常用的是枸橼酸铋钾。第三、根除幽门螺杆菌的治疗，根除幽门螺杆菌的治疗方案现在首选的就是ppi或胶体铋剂加上两种抗生素的联合三联治疗方案。溃疡治疗至少还需要两到三周的时间，对于溃疡的治疗复发治疗期预防主要首先停用非甾体消炎药。如病情允许，可换用对胃黏膜损伤较小的药物，如塞来昔布等，常规的疗程就是h2受体拮抗剂或ppi的治疗。
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  胡丽娜 主治医师潍坊市人民医院

  2018-08-03 6612次

• 胃溃疡怎么治疗？
  病情分析：胃溃疡的治疗主要是应用药物治疗。第一大类是抑制胃酸分泌的药物，比如H2受体拮抗剂、PPI类。第二大类是保护胃黏膜的药物，比如铋剂及弱碱性抗酸剂如铝碳酸镁、硫糖铝等。意见建议：若胃溃疡合并幽门螺旋杆菌感染，应当予以根除。目前常用的经典根除方案是四联方案，总疗程为14天。
  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-09-20 1702次

• 胃溃疡怎么治疗
  胃溃疡，如果情况不是太严重的话，在可以控制的情况下，可以采取保守治疗，可以服用一些胃黏膜保护剂，如硫糖铝和奥美拉唑，如果有幽门螺杆菌感染的时候，需要服用抗幽门螺杆菌的药物，如果溃疡面积过大，需要进行手术切除治疗。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-28 2202次

• 胃溃疡怎么治疗？
  胃溃疡的主要治疗方法就是采用一些相关的药物控制和胃溃疡的症状，之后再使用一些药物来减少复发，并且控制一下胃酸反流，同时也要使用一些保护胃黏膜的药物，之所以要保护胃黏膜，是因为在治疗胃溃疡的过程当中，胃酸仍然会有上流的状况，很可能会刺激到胃黏膜，让胃溃疡变得更加严重，所以胃溃疡的治疗方法主要是控制症状
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-25 3881次

• 胃溃疡怎么治疗
  无论何种疾病都会有引发这种疾病发生的原因，所以胃溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状。想要遏制胃溃疡患者病情进一步的进展，早期可以采用药物治疗，如常用的雷尼替丁150mg，每日2次或者法莫替丁20mg，每日2次，此类药物可明显抑制基础胃酸的分泌。其次，胃溃疡主要发生的原因是幽门螺旋杆菌的感染，所以根除
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-24 10891次