医生主讲实录

临床上胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎疼痛,一般都是引起结石,大部分都是结石性胆囊炎,结石在胆囊里头活动,嵌顿到胆囊颈部引起的。这个情况,一般保守治疗效果不好。疼痛可以先用解痉止疼的药物,如山莨菪碱和阿托品。如果效果不好,可以用一些解热镇疼药物,可以用布洛芬、消炎痛、舒洛芬等等这些药物。

但是如果病人急诊需要手术,尽量不吃药用打针,打安疼定。但是最好不打一些杜冷丁,和吗啡这些强烈止疼药,以便掩盖病情。如果慢性胆囊炎引起的疼痛,临床上用这些解痉止药,效果比较好,同时应用消炎利胆的药物,这样效果会更好。

再不行可以用解热镇疼药,疼的特别厉害的情况下,就要进一步找医生,做进一步检查,是不是结石嵌顿了,需要不需要做手术治疗。可以做B超、CT,或者做核磁共振、化验血常规,看白细胞高不高,是不是慢性胆囊炎急性发作,结石嵌顿等等这些情况。如果疼的特别厉害,不要在家自己处理,就要找相关的专业医生,进行诊治。

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