怀孕后血压不正常了怎么办

医生主讲实录

高血压病患者怀孕的时候是有风险的,这个大家认识一点,就是高血压病患者,我们在怀孕之前,都要做风险评估的,建议她适不适合怀孕。大家知道首先能怀孕的妇女,一定是育龄期妇女,她并不是我们高血压病的最常见人群,中老年人为主。但是高血压病又有一种,特殊类型的高血压病,叫妊娠性高血压,就是在怀孕期间,血压会出现大的波动,严重的会引起子癫或者先兆子癫,会影响胎儿的发育,甚至造成早产,甚至是胎死腹中。

所以高血压病,孕妇的血压的管理至关重要。但目前来讲,对于妊娠性高血压,我们是有方案和有药物,去干预治疗的,而且不影响胎儿的发育。有一种药叫拉贝洛尔,是可以服用的,至于高血压病患者怀孕会使血压下降,这是民间的一种说法,我们没有得到真正的有效的证实,说怀孕能治疗高血压,这完全是一种谬误。但是大家一定要意识到,怀孕会引起血压波动的,甚至有些怀孕的妇女,会因为雌激素水平的不平衡,导致血管内皮的保护因子丧失,造成冠状动脉夹层,或者主动脉夹层和凶险的疾病,甚至会致人于死地。

所以临床上,包括我们在媒体宣传中也会听到,一个妇女因为在生孩子过程中,突然脑出血或者是一些特殊的意外就去世了,往往家属会不理解,说我怎么生产之前母子都是好的,为什么在生产过程中,会出现特殊的情况。就是因为在怀孕的时候,会造成很多的一个激素水平的不平衡,也会引起包括血压的波动,甚至血管异常波动,这就是我们要理解,确实这是一种现代性相关疾病。

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