库欣综合征能不能治好

医生主讲实录

大多数库欣综合征是可以治愈的。库欣综合征的疾病来源分为继发性的和原发性的,继发性的是垂体性的,也叫做ACTH依赖的库欣综合征;原发性的是肾上腺性的,也叫做非ACTH依赖的库欣综合征。这两种库欣综合征只要有手术条件,能够找到切除的位置,把引起皮质醇分泌增多的根源切下来,都可以达到治愈的目的。但是注意一点,垂体性的库欣综合征也叫做库欣病,虽然是良性的,但是切完之后有复发的风险,所以,即使做完手术治愈了也要定期做垂体的核磁检查、监测血压、皮质醇血象化验。

肾上腺性的库欣综合征,或者叫肾上腺腺瘤或肾上腺增生导致的皮质醇分泌增多的库欣综合征,也叫做皮质醇增多症,只要把肾上腺病变本身做了切除,基本上都能达到治愈的水平。但是有些人的肾上腺的病变不是单侧,是双侧,在左侧和右侧分泌的皮质醇的量是一致的,就没有办法做手术,因为切下来一边后,另外一边仍然是功能亢进的状态,仍然会有皮质醇分泌增多,会有库欣综合征,所以就不适合做手术;或者肾上腺的疾病是癌性疾病,是肾上腺的癌,也没有办法做手术,就只能使用药物进行治疗,不能治愈。

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