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• 顽固性便秘的原因

  顽固性的便秘很多因素，都是患者可能自己不当心造成的。因为我们刚开始便秘的时候，主要主诉就是大便变硬，主要原因可能是肠道菌群紊乱，因为我们服用的食物，在结肠里面如果没有正常的菌群，进行发酵的话，会导致粪便变硬，这样的话容易造成便秘。这种情况下，往往我们服用一点肠道菌群的药，纠正以后就可以改善了。当然很多人，听信了一些广告，服用一些泻剂导致腹泻，腹泻以后把正常的菌群也排空了，这样会导致泻剂一旦停用以后，粪便往往会更加硬，是个恶性循环，它会加重便秘。同时泻剂，往往含有一些刺激性泻药，会导致肠道里神经损伤，进一步导致肠道的蠕动减缓、减慢，导致便秘加重，变成一个不光是菌群紊乱的问题，而变成复杂性便秘。这是我们平常不当心的情况，光依赖于对症治疗，没有根本的想到如何治愈便秘，会导致便秘加重，顽固性便秘的产生。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 3285次

• 顽固性便秘的危害

  随着社会发展，大家的生活节奏发生了改变，便秘的发生率也是逐步提高。当然很多人并不重视便秘的危害，其实它的危害还是很大的。1.首先，由于很多粪便积在肠道里面，排便在比较困难的情况下，在用力的时候，往往容易产生痔疮，这种肛肠类疾病。2.其次，很多粪便积在肠道里面，往往可以造成毒素的吸收。这些毒素的吸收，往往导致皮肤的损伤，比如说皮肤会发黄、产斑、起痘痘，它对于爱美的女性来说，是一个非常不利的因素。3.还有，很多便秘病人，往往会伴随着焦虑、抑郁这种症状。现在焦虑症，同时也会引起便秘，这两者是一个相辅相成的疾病。4.还有，就是肠功能的紊乱，往往导致菌群的紊乱，菌群紊乱可以导致结肠慢性炎症，慢性炎症同时，它也是结直肠癌发病的一个高危因素，现在也是国际上比较重视的一个项目。5.最后，也是它风险最大的因素。因为我们如果排便困难，往往可以诱发一些心脑血管疾病。就像有一些著名的人物，死在马桶上面，这主要是便秘诱发心血管、脑血管疾病，这些都是非常可惜的。

  

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  沈通一 副主任医师上海市第十人民医院

  2019-05-20 1960次

•  顽固性便秘的根源性病因治疗
  顽固性便秘可以从以下几方面：首先，是饮食治疗，建议避免吃一些与胃肠产生不适感觉的食物，增加膳食纤维，能够润肠通便，还有就是产气过多为主要症状的患者，应该减少产气的食物，比如白菜，豆类的食物。第二，就是药物治疗方面，药物主要是包括调节肠道的运动功能，纠正内脏感觉异常以及改善中枢的药物。第三，就是手术治疗。需要手术治疗是少数的，而且有一定的复发率，只有在非手术治疗无效的时候，症状严重影响到患者生活，然后患者又强烈要求，这种情况是可以做手术的。手术一定要把握好手术的适应症，结肠确实无力，无出口梗阻，肝功能正常。
  语音时长 1:39”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-17 2020次

•  器质性便秘和功能性便秘的原因
  引起便秘的原因就分为功能性和器质性两大类。功能性便秘，就是说排便的生理机能因为某些原因发生了失调或者紊乱，不能正常的按时的把粪便排出体外，其常见的原因有：第一，精神神经因素。第二，肠道运动缓慢，蠕动不够快，营养缺乏，特别是b族维生素缺乏，影响了整个肠道的正常蠕动，使食物的通过时间过长，因运动缓慢而形成便秘。第三，肠道受到的刺激不足，吃的食物过少，食物中的纤维素和水分不足，对肠道不能形成一定量的刺激，使结肠产生蠕动，并及时的将食物残渣推向直肠，因此形成便秘。第四，排便动力缺乏，排便时不仅需要肛门括约肌的舒张，还需要嗝肌的下降，腹肌的收缩，人们用力排便常常暂时屏气，通过以上肌肉收缩促使粪便排出，因此年老体弱或者妇女生育使腹壁松弛，肛门手术使肌肉损伤后，排便动力缺乏，容易引起便秘。而器质性型便秘就是腹腔内大肠肛门内出现了器质性病变障碍，会影响粪便的正常通过和排出，因而发生的便秘，比如大肠肛门的良性和恶性肿瘤，慢性炎症等引起的肠腔狭窄、变小，巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄，手术后并发的肠粘连，部分性肠梗阻等。
  语音时长 2:03”
  武鹏飞 主治医师山西省长治市中医医院

  2019-01-09 2533次

• 如何区分小儿遗尿是功能性的还是器质性
  病情分析：区分小儿遗尿症是器质性还是功能性，首先是明确病因，再结合相关辅助检查手段。由于恐吓、精神紧张导致的小儿遗尿，尿液常规化验等相关检查无异常提示，视为功能性遗尿症。患有脊柱裂、肾脏疾病等基础疾病，辅助腰椎拍片、泌尿道造影等相关检查异常，即视为器质性遗尿症。意见建议：功能性遗尿症可通过保守方式调理而改善症状，做好孩子精神心理安抚、增加饮食营养、适度运动量，促使大脑神经发育完善。器质性遗尿症需要结合根据疾病诱因，规范的药物或者是手术方式治疗才能够获得满意的治疗效果。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-20 302次

• 什么是顽固性便秘
  病情分析：顽固性便秘主要是指有多种原因而引起的，用一般药物以及其他非手术的治疗方法，不能够达到缓解便秘的目的，其属于便秘的特殊类型。意见建议：顽固性便秘的患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，避免辛辣，油腻等食物，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张。治疗主要还是以内科保守治疗为主，必要时可以考虑行手术治疗的方法。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 702次

• 器质性和功能性的区别
  一般来说器质性疾病是指由一种或多种原因引起的机体某一器官或某一组织发生的疾病，而造成该器官或组织出现永久性损害，这我们称为器质性。通过肉眼或显微镜观察可以看到器官组织结构发生了病理性的改变，受累器官功能会减退、消失，系统会发生变化。而功能性疾病是较器质性疾病而言的，功能性疾病是还没有发生器官组织系统
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 108次

• 什么是器质性便秘
  器质性便秘是指由于脏器的器质性病变，如消化道疾病、内分泌代谢疾病、药物及化学品中毒、神经系统疾病，所致的便秘。例如肠粘连及不完全肠梗阻的病人，均可发生便秘，这种便秘就属于器质性便秘。;患器质性便秘的病人，必须重视原发病的治疗，否则，便秘最终不会得到解决。器质性成因可以分为肠内原因与肠外原因或血液原因
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 120次