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• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3299次

• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 13705次

• 糖尿病神经病变有什么症状
  作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，糖尿病神经病变目前的患病人群很多，在临床上主要分为两大类，一类是糖尿病周围神经病变，一类是糖尿病自主神经病变。首先，来看一下糖尿病周围神经病的症状，它的特点是对称性的肢体末端感觉减退，有些时候可能有针刺痛感，感觉减退的特点就是肢体麻木，这是它的一个特征性很典型的症状。而糖尿病自主神经病变它的症状就更多了，同累及的相应的组织器官有关，比如说累及到心血管系统，他可能表现为心慌、胸闷、胸痛，有些时候有这种体位性低血压的表现，这些都是很典型的糖尿病自主神经病变累及到心血管系统所产生的。累及到神经系统就会有头晕、头痛、冒冷汗、眩晕的表现。而累及到消化系统就会有恶心、呕吐，有些有持续的便秘，有些反过来会有持续的腹泻等等。所以说糖尿病神经病变它的症状很多，而且也比较复杂，一定要根据它具体的分类，看它是大神经、周围神经还是自主神经来进行相对准确的评估，这样对于治疗和诊断就很有帮助了。
  语音时长 01:47”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-03-13 5469次

• 糖尿病神经病变症状
  ​糖尿病神经病变是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍造成神经缺血缺氧而逐渐发生的，会影响全身多处神经、感觉神经病变的症状。感觉神经是糖尿病人中受累最早最多的神经，早期病人可无明显症状，直在电图检查时发现传导速度减慢，随着病情的进展，病人出现肢体麻木、感觉减退和感觉异常、感觉消失、运动神经病变等症状。当病人出现运动神经，由干神经支配的肌肉会出现萎缩、面瘫、眼睑下垂等。自主神经病变的症状表现多种多样，如运动时心率增加，从而造成运动时供血不足，出现严重的心慌、气短、头晕跟血压心脏的自主神经病变时，心脏容易发生骤停而猝死。
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  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-24 1073次

• 糖尿病神经病变有什么症状
  糖尿病神经病变分为植物神经病变和周围神经病变。对于周围神经病变，每个病人的感觉可能是不一样的。比如四肢末端，尤其脚上可能重一些。比如感觉迟钝、蚁行感、烧灼一样的感觉、过电一样刺痛的感觉、痛觉的过敏、温度感觉异常、疼痛感觉异常等等多种表现。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-30 1402次

• 糖尿病神经病变的症状有哪些
  主要表现为骨神经、坐骨神经、中枢神经、桡神经、尺神经、腓肠神经以及股外侧皮神经等的感觉障碍，但是电生理检查往往提示运动神经及感觉神经均有累及，临床上为对称性的疼痛和感觉异常。下肢的症状较上肢多见，感觉异常，可以有麻木、蚂蚁走、虫子爬、发热、触电样感觉，感觉障碍严重的还可以出现下肢关节病及溃疡，还有出现疼痛，比如刺痛、灼痛，还有钻凿痛等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-31 2202次

• 糖尿病神经病变检查什么
  糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变，周围神经病变可以做以下检查：1，小纤维神经检查：包括温度觉，针刺觉，压力觉（10g尼龙丝）检查。2，大神经纤维检查：音叉振动觉，振动感觉阈值检查。3，肌电图及神经电生理检查。4，运动神经踝反射检查，角膜共聚焦显微镜检查。5，必要时也可行皮肤或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 660次

• 糖尿病植物神经病变有哪些症状
  糖尿病植物神经病变一般会有腹泻、便秘、心动过速、尿失禁以及尿潴留等症状。当患者身体出现不适症状后，应及时就医治疗。糖尿病属于临床一种比较常见的慢性疾病，以高血糖为主要特征，如果患病后没有进行有效的控制，血糖长期控制不佳，就容易对神经细胞造成一定的损伤，从而导致身体各个系统受到影响，比如消化系统、心血
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-29 0次