急性脑梗塞如何治疗

医生主讲实录

我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命,急性脑梗死,跟慢性脑梗死有不同的治疗方案,在一定时间窗之内,如果到有条件的溶栓医院,我们可以进行溶栓治疗。另外,如果有条件的患者,可以进行血管内治疗,包括取栓治疗等等,所以急性期治疗,最主要关注于我们血管的再通,希望能在短时间内把血管再通,这样马上能恢复血供,防止脑梗死进一步加重,抢救半暗带。这样很多患者可能会有,一个很好的治疗效果。

另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治疗的患者,急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因,给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者,使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我们可以给予抗凝治疗。另外,对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死,治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死,很多时候它的血液循环比较缓慢,有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗,绝对不是千篇一律,是因人而异的个体化的治疗。

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