医生主讲实录

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,它的症状表现大同小异,略有差别。首先鼻窦炎有全身症状,急性的时候表现在胃寒、发烧、全身不适;慢性的时候,可以有头昏、易疲倦,局部的症状可以有鼻部的、头部的和邻近器官的症状。

首先是鼻部的症状,比如说鼻子堵、鼻腔粘膜充血、肿胀、分泌物蓄积,都可以造成单侧和双侧的持续性的鼻堵,或间歇性的鼻堵,厉害的时候会有闭塞性的鼻音。第二个就是流鼻涕,可以有黏性鼻涕或脓性鼻涕,鼻涕倒流到鼻咽部的时候,可以出现咽喉部的症状,比如说咽痒、咳嗽、咳痰。第三个就是嗅觉减退、鼻子堵塞,然后分泌物阻塞,可以造成暂时性的或永久性的嗅觉减退。鼻堵和分泌物阻塞的时候,可以出现暂时性的嗅觉减退或丧失。

第四个就是局部的疼痛和头痛,这个在部位和时间上,也有一定的特点,比如说前组鼻窦炎,包括额窦、上颌窦和前组筛窦,它的疼痛多在头颅的表面和颌面部、后组鼻窦炎包括蝶窦和后组筛窦。它的疼痛的位置就比较深,可以在头颅的深部、颅底和枕部。它的时间上也有一定的特点,比如说额窦炎和筛窦炎的时候,它早晨重、午后轻;上颌窦炎和蝶窦炎的时候,它是上午轻午后重,正好反过来。其他的就是邻近器官的症状了,比如说累及到耳朵的时候,可以出现耳闷、耳鸣、听力减退、甚至头昏、头晕,累及到眼睛的时候,虽然比较少,但也可以造成视力的减退或丧失。

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