胆囊炎可以吃什么药

医生主讲实录

胆囊炎主要是因为胆囊梗阻、胆汁淤积引起继发感染所致,导致梗阻的主要原因是胆道结石,而反复发生的感染可促进胆结石的形成,从而进一步加重胆道梗阻,形成恶性循环。

胆囊炎应根据急性、慢性胆囊炎不同,服用的药物不同。由于急性胆囊炎起病迅速,而且少数严重者可危及生命,因此一旦出现上腹部阵发性绞痛时需要立即就医。如果没有其他并发症,可考虑禁食水,阿托品肌肉注射解痉止痛,静脉营养支持、青霉素或第二或第三代头孢类抗生素进行抗感染治疗等,待病情缓解后评估是否需要手术治疗。如果合并化脓性胆囊炎或者坏疽穿孔性胆囊炎,要及时进行手术治疗。

慢性胆囊炎是一种慢性疾病,如果出现持续、反复发作上腹部胀痛不适时应及时就医。通常采用50%硫酸镁口服液、去氢胆酸片口服利胆;由胆固醇结石引起的胆囊炎,可用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。清肝利胆类中成药,如胆宁片可疏肝利胆,清热泻下,有助于炎症消退,恢复胆汁酸稳态和拮抗法尼醇受体依赖性的炎症反应,消除胆汁淤积引起的黄疸,加速患者康复。如果在药物保守治疗的基础上,胆囊结石逐年增多和增大,疼痛无缓解或反复发作,影响生活质量,或怀疑出现癌变,要考虑外科治疗,切除胆囊。

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